Özet
- Şeker ilaveli içeceklerin (SSB) tüketimi, Tip 2 diyabetin (T2D) ve kardiyovasküler hastalığın (CVD) riskleriyle ilişkilidir.
- 1990 ile 2020 arasında 184 ülkede SSB kaynaklı T2D ve CVD yükü tahmin edilmiştir.
- 2020'de dünyada SSB kaynaklı 2,2 milyon yeni T2D vakası ve 1,2 milyon yeni CVD vakası olduğu tahmin edilmiştir.
- SSB kaynaklı yük, erkeklerde, genç yetişkinlerde, yüksek eğitimlilerde ve şehirde yaşayanlarda daha yüksekti.
- SSB yükü en yüksek düzeyde Latin Amerika ve Karayipler'de, ayrıca Sahra Altı Afrika'da saptanmıştır.
- Bulgular, SSB tüketimiyle ilişkili kardiyometabolik hastalıklardan en çok etkilenen ülkeleri ve alt nüfusları vurgulayarak etkin politika ve müdahale geliştirilmesine yardımcı olur.
Ana İçerik
- SSB'ler kilo artışı ile Tip 2 diyabet ve kardiyovasküler hastalık gibi kardiyometabolik hastalıklara katkıda bulunur.
- SSB'ler hızlı tüketilir ve hızla sindirilir, bu da tokluk hissini azaltır ve kalori alımını artırır.
- SSB'ler, sağlıklı beslenmeyi yerinden ederek olumsuz etkiler yaratabilir.
- SSB tüketimi ve kardiyometabolik risk, her ülkedeki temel demografik faktörlere göre belirgin biçimde farklılık gösterebilir.
Sonuçlar
SSB tüketim dağılımı
- SSB'ler, 8 ons başına en az 50 kcal içeren şeker ilaveli içecek olarak tanımlanır.
- 2020'de dünya genelinde yetişkinler haftada ortalama 2,6 kez SSB tüketmiştir.
- Bölgesel olarak Güney Asya'da haftada 0,7, Latin Amerika ve Karayipler'de haftada 7,3 olarak değişiklik göstermiştir.
- Erkeklerin SSB tüketimi kadınlardan biraz daha yüksekti.
SSB'lerin küresel T2D ve CVD yüküne katkısı
- 2020'de SSB kaynaklı yeni T2D vakaları 2,2 milyon, CVD vakaları ise 1,2 milyon olarak tahmin edilmiştir.
- SSB'ler, T2D için 12,5 milyon, CVD için 7,6 milyon engellilik ayarlı yaşam yılı (DALY) yüküne katkı sağlamıştır.
- SSB kaynaklı T2D vakalarının sayısı en yüksek Meksika, Kolombiya ve Güney Afrika'da görülmüştür.
Bölgelere göre T2D ve CVD yükü
- SSB kaynaklı T2D insidansı en yüksek Latin Amerika ve Karayipler'de görülmüştür.
- SSB kaynaklı CVD insidansı en yüksek Orta Doğu ve Kuzey Afrika'da görülmüştür.
Yaş, cinsiyet, eğitim düzeyi ve kentleşmeye göre küresel heterojenite
- SSB'ler erkeklerde, yüksek eğitimlilerde ve kentte yaşayanlarda daha fazla T2D vakasına yol açmıştır.
- CVD için erkeklerde ve kentte yaşayanlarda SSB kaynaklı insidans daha yüksekti.
Zaman içinde T2D ve CVD değişimi
- 1990'dan 2020'ye kadar SSB kaynaklı T2D insidansı artmış, CVD ise azalmıştır.
- SSB'lerin T2D ve CVD yükündeki en büyük artışı Sahra Altı Afrika'da gözlendi.
Tartışma
- SSB'lere atfedilen sağlık yükü, bağımsız olarak türetilmiş etiyolojik etkilerle ortaya konmuştur.
- Bölgesel olarak SSB kaynaklı yükün en fazla arttığı bölge Sahra Altı Afrika oldu.
- Yüksek eğitim düzeyine sahip yetişkinlerde SSB ile ilişkili sağlık yükü göreceli olarak daha yüksekti.
- En büyük SSB kaynaklı yük, genç yetişkinlerde gözlendi.
1 yorum
Hacker News Yorumu
Çalışma, şeker eklenmiş içeceklerin (SSB'lerin) metabolik etkilerini ele alıyor. SSB'ler hızlı tüketilip sindirildiği için tokluk hissi düşüyor, kalori alımı artıyor ve kilo alımı tetikleniyor. Yüksek dozda glikoz ve fruktoz, insülin direnci ile karaciğer ve kasın metabolik işlev bozukluklarına yol açabilir
Bir kullanıcı, babasının diyabet nedeniyle bacağını kaybettiğini ve sonunda kalp kriziyle öldüğünü anlatarak şekerli içeceklerin riskine dikkat çekti. Hayatın inişli çıkışlı olduğunu ve şekerli içeceklere karşı dikkatli olunması gerektiğini vurguladı
Araştırma verileri ve kodu herkese açık. Amerika'da evrensel sağlık sigortası olmamasının bir nedeni, sağlığa zararlı ürünlerin satışının yasaklanabilmesi olabilir. Büyük ölçekli üretim ve satışın yasaklanması, tam bir yasak anlamına gelmez
Büyük ölçekte tütün ve gazlı içecek satışı yapılmasını yasaklamak gerektiğini düşünüyor, ancak bireylerin küçük miktarlarda tüketmesine izin verilmesini savunuyor
Araştırmacılar, metabolik sendromun (diyabet, inme, bazı kanserler gibi) beslenme ve yaşam tarzı tarafından tetiklendiğini uzun süredir biliyordu
Şekere vergi konmasının kronik hastalıkların artışını dizginleyebileceğini savunuyor. Özellikle çocuklara pazarlanan ürünlerde vergiyi iki katına çıkarmayı öneriyor
Latin Amerika'da su yerine şekerli içecekleri tercih etme kültürü var. Su içmek sıkıcı bulunuyor ve restoranlarda her zaman önce gazlı içecekler sipariş ediliyor
Şeker endüstrisinin etkisine rağmen bu araştırmanın Nature'da yayımlanmış olmasını şaşırtıcı bulduğunu söylüyor
Meyve smoothie'leri, şekerli içeceklerin bir örneğidir; meyvenin çekirdeğini de blendera atıp içmek, kan şekeri zirvesini düşürebileceğini gösteren bir çalışma var
Bazı bireyler obezite cerrahisi sonrası "içeriğiyle beraber içecekten kalori alma" kuralını takip ediyor
"attributable" sözcüğünün yanıltıcı olduğunu, bunun "linked" olarak düzeltilmesi gerektiğini savunuyor. Çalışma sadece korelasyon gösteriyor, nedenselliği kanıtlamıyor