McKinsey, opioid krizindeki rolü nedeniyle 650 milyon dolarlık tazminat anlaşmasına vardı

• McKinsey & Company, Purdue Pharma’nın OxyContin satışlarını artırmasına yardımcı olmasındaki sorumluluğuyla ilgili federal hukuk ve ceza soruşturmalarını sonlandırmak için 650 milyon dolar ödemeyi kabul etti
• ABD Adalet Bakanlığı, anlaşmaya McKinsey’nin Purdue ile birlikte reçeteli opioidlerin yanlış markalanmasına (misbranding) yardım ve yataklık edip komplo kurduğu yönündeki kabahat suçlamalarını ve eski bir kıdemli ortağın belge silmesiyle bağlantılı engelleme suçlamasını dahil etti
• Eski McKinsey kıdemli ortağı Martin Elling, Purdue ile ilgili elektronik materyalleri silerek gelecekteki soruşturmaları engellemeye çalıştığı suçlamasıyla adaleti engelleme ağır suçundan suçunu kabul etmeyi kabul etti
• Anlaşma, kovuşturmanın ertelenmesini (deferred prosecution) içeriyor; McKinsey ek opioid bağlantılı yasa ihlali işlemezse, o dönemde şirketi yöneten diğer yöneticiler ceza kovuşturmasından veya yargılamadan kaçınacak
• Opioid kriziyle bağlantılı olarak şirketler 50 milyar dolardan fazla uzlaşma bedeli ödemiş olsa da üst düzey şirket sorumlularının cezalandırılması hâlâ nadir görülüyor

---

McKinsey’nin 650 milyon dolarlık anlaşması

• McKinsey & Company, Purdue Pharma için yüksek bağımlılık yapıcı ağrı kesici OxyContin satışlarını “turbocharge” etmeye yardım etmesindeki sorumluluğu nedeniyle 650 milyon dolar ödemeyi kabul etti
• Bu anlaşma, Virginia ve Massachusetts’teki federal savcılıkların yönelttiği suçlamalardan doğdu
• Ödeme tutarına Virginia Medicaid Fraud Control Unit’e ödenecek 2 milyon dolar da dahil
• Anlaşma, McKinsey’ye yönelik federal hukuk ve ceza suçlamalarını çözüme kavuşturuyor; ceza kısmında kovuşturmanın ertelenmesi yer alıyor
• Hukuki anlaşmada McKinsey sorumluluğu kabul etmiyor
• Kovuşturmanın ertelenmesi anlaşmasının bir kopyası haberin yayımlandığı sırada kamuya açıklanmamıştı

Adalet Bakanlığı’na göre McKinsey’nin rolü

• ABD Adalet Bakanlığı, McKinsey’nin reçeteli opioid satışlarını agresif biçimde artırma sürecinde suç işlediği görüşünde
• U.S. attorney Christopher Kavanaugh, McKinsey’nin stratejisinin “uygulandığını ve işe yaradığını”, bunun sonucunda güvenli olmayan ve tıbben gereksiz OxyContin reçetelerinin ortaya çıktığını söyledi
• Kabahat suçlaması, McKinsey’nin “Purdue ve başkalarıyla komplo kurarak reçeteli ilacın yanlış markalanmasına yardım ve destek verdiği” iddiasıyla ilgili
• Kavanaugh, bu çözümün “müşterinin suç işlemesine yol açan tavsiyeler” nedeniyle bir yönetim danışmanlığı şirketinin cezai sorumluluk üstlendiği ilk örnek olduğunu söyledi

Belge silme ve eski ortağın suçunu kabul etmesi

• Eski McKinsey kıdemli ortağı Martin Elling, Purdue ile ilgili elektronik materyalleri McKinsey dizüstü bilgisayarından silmekle suçlanıyor
• Kavanaugh’a göre Elling bu materyalleri gelecekteki soruşturmaları engelleme niyetiyle sildi
• Elling, şirket kayıtlarını yok ettiği gerekçesiyle bir adet adaleti engelleme ağır suçu kapsamında suçunu kabul etmeyi kabul etti
• McKinsey, Purdue Pharma’ya verilen geçmiş müşteri hizmetleri ve söz konusu müşteriyle ilgili belgeleri silen eski ortağın eylemleri için özür diledi

Önceki anlaşma bedellerine eklenen kısıtlamalar ve denetim

• Bu 650 milyon dolarlık ödeme, McKinsey’nin daha önce eyalet ve yerel yönetimlerle yaptığı opioid bağlantılı anlaşmalardaki yaklaşık 900 milyon dolara ekleniyor
• McKinsey, opioidlerin topluma verdiği zararın farkında olması gerektiğini ve Purdue Pharma için satış ve pazarlama işi üstlenmemesi gerektiğini belirtti
• Anlaşma uyarınca McKinsey, bundan böyle opioidler dahil controlled substances ile ilgili iş yapmamayı kabul etti
• Şirket daha güçlü federal denetime tabi olmayı da kabul etti
• McKinsey, şirketin kabahat suçlamalarının ve eski kıdemli ortağın ağır suç kapsamındaki engelleme suçlamasının temelini oluşturan “olgular ve iddiaları” kabul ettiğini açıkladı

Yönetici kovuşturmasının nadir olduğu opioid davalarında yinelenen kalıp

• Kovuşturmanın ertelenmesi yapısı gereği, McKinsey ek opioid bağlantılı yasa ihlali işlemezse opioid satışlarının artırılmasına yardım ettiği dönemde şirketi yöneten diğer yöneticiler ceza kovuşturması veya yargılama ile karşılaşmayacak
• Purdue Pharma, uygunsuz opioid uygulamalarıyla ilgili federal suçlamalar kapsamında 2007 ve 2020’de iki kez suçunu kabul etti
• Ancak suç kabulü anlaşmalarının ardından Purdue’nun yöneticileri, çalışanları veya sahiplerinden hiçbiri yargılanmadı ya da hapse girmedi
• 1990’larda başlayan reçeteli opioid krizinden bu yana çeşitli şirketler 50 milyar dolardan fazla para cezası ve uzlaşma bedeli ödemeyi kabul etti, ancak cezalandırılan şirket yöneticilerinin sayısı az kaldı
• Opioid aktivisti Ed Bisch, şirketlerin para cezalarını “iş yapma maliyeti” olarak gördüğünü; suçun arkasındaki kişileri kovuşturmadan yalnızca yasa dışı kârları geri almanın gerçek bir caydırıcılık olmadığını söyledi

Sokak düzeyindeki yaptırımla şirket üst düzeyi sorumluluğu arasındaki karşıtlık

• Bisch, Adalet Bakanlığı’nın opioid bağlantılı yanlışlar yapan sokak düzeyi uyuşturucu satıcılarını, doktorları ve “pill mill” eczane işletmecilerini sık sık kovuşturduğunu söyledi
• Bu kişiler çoğu zaman uzun süreli hapis cezaları alıyor
• Buna karşılık yüz milyonlarca opioid hapının pazarlanması ve dağıtımında rol alan üst düzey şirket yetkilileri için ağır suç düzeyinde suçlamalar veya hapisle sonuçlanan süreçler çok nadir görülüyor
• Eski Adalet Bakanlığı avukatı Paul Pelletier, bunun şirketlerin “hız cezası makbuzu” ödeyip yoluna devam etmesine benzediğini söyledi
• Adalet Bakanlığı sözcüsü, kovuşturma kararlarının her davanın olgularına dayandığını ve şirket liderlerinin cezai kovuşturmaya uğrayıp uğramamasının makul şüphenin ötesinde kanıt bulunup bulunmadığına bağlı olduğunu belirtti

Nadir istisnalar: Insys Therapeutics ve Rochester Drug Co-operative

• Opioid yöneticilerine yönelik federal kovuşturmalar hiç olmamış değil
• 2019’da Adalet Bakanlığı, Insys Therapeutics CEO’su John Kapoor ve şirketin diğer 4 yöneticisi hakkında nadir görülen bir mahkûmiyet kararı elde etti
• O dönemki dava, ağrı kliniği doktorlarına ödeme yapılarak 2012’de kanser ağrısı için onaylanan dil altı fentanil spreyi Subsys’i reçete etmelerini sağlayan ülke çapında bir komployla ilgiliydi
• O dönemde U.S. attorney Andrew Lelling, bu mahkûmiyetin opioidlerin yasa dışı pazarlanması ve reçetelenmesiyle ilgili suçlarda en üst düzey ilaç şirketi yöneticilerinin başarıyla kovuşturulduğu ilk örnek olduğunu belirtti
• Aynı yıl Adalet Bakanlığı, New York’un kuzeyindeki bölgesel ilaç dağıtım şirketi Rochester Drug Co-operative yöneticilerini de suçladı

[GN⁺]

Hacker News yorumları

• Bileğe hafifçe vurmak düzeyinde bir ceza. McKinsey’nin körüklenmesine katkıda bulunduğu kriz yüzünden 500 bin Amerikalı öldü; ceza davası açılması ve hapis cezaları verilmesi gerekirdi.
  Zengin ve güçlülerin özgürlüklerini yine parayla satın almalarına izin verildi.

  • Annem 1999’da West Virginia, Bluefield’daki evinde buzda kayıp düştükten sonra opioid bağımlısı oldu.
    Sonrasında bel sakatlığı için reçete aldıkça tam anlamıyla bağımlı hale geldi; her şeyini kaybedip kayıplara karıştıktan sonra DC, Baltimore ve NYC’de dolaşan evsiz bir bağımlıya dönüştü.
    Aralık 2015’te DC’de bir 7-11 otoparkında aşırı doz eroinden öldü. Annemin hayatı ve bana, dört kardeşime bıraktığı etki, bu kibirli insanların bu ülkeye yaşattığı acı denizinde yalnızca bir damla.
    Bu tür göstermelik cezalar, özellikle de 90’lardan beri bu felaketi gören ama Purdue’nun FDA’ye “köylüler genetik olarak bağımlılığa yatkın” demesi yüzünden görmezden gelinen Appalachia halkı için bir hakaret.
  • Opioid reçete eden doktorların neden paçayı kurtardığını anlamıyorum. Artık birçok doktorun rüşvet aldığı ve hastaların bağımlı hale geldiğini açıkça gördüğü de iyi belgelenmiş durumda.
    Bu, söz konusu opioidlerin bağımlılık yapmadığı iddiasıyla da çelişiyordu. Sorumluluk yalnızca üreticilerde ve danışmanlarda değil.
  • Evet. O sigorta şirketi CEO’sunun başına gelenleri görüp şoke olan varsa, bunun bir nedeni var.
    Elitler, yatırımcıları kandırdıkları durumlar dışında, para cezasının ötesinde neredeyse hiç kişisel sorumluluk üstlenmiyor.
  • Öte yandan evsizler arasındaki madde kullanımının önemli bir kısmı, sokakta yaşamanın stresi ya da tedavi edilmemiş ruh sağlığı sorunları nedeniyle ortaya çıkan bir kendi kendini tedavi biçimi.
    Barınma ve ruh sağlığı sorunları çözülmeden kaldıkça, şahsen bu kişilerin dozajı aşırı değişken olabilen ve ölümcül olabilecek tamamen denetimsiz karaborsa maddeleri yerine gerçek ilaç şirketlerince üretilmiş farmasötik düzeyde maddeleri kullanmasını tercih ederim.
  • Uyuşturucuyla savaşın başarısız olduğunu ve tedarikçileri ceza davasıyla hapse göndermenin hata olduğunu tekrar tekrar okuduk. İnsanlar isterse her zaman uyuşturucu bulmanın bir yolunu bulur denir.
    Ama aynı insanlar dönüp McKinsey’nin opioid krizi nedeniyle milyonlarca ölümden sorumlu olduğunu ve ilgili yöneticilerin cezai sorumluluk taşıması gerektiğini söylüyor.
    McKinsey yöneticilerinin cezai kovuşturmaya uğraması talebiyle, uyuşturucuların yasallaştırılması ve diğer uyuşturucu tedarikçilerinin peşine düşülmemesi gerektiği savını bağdaştırmak zor.

• Bu konudan biraz ayrı ama Iowa’daki kuzenim opioid bağımlılığı sorunu yüzünden öldüğü için kişisel olarak da bana dokunuyor. Yıllar boyunca farklı rollerde çok sayıda danışman mülakatı yaptım; hiç kuşkusuz en tutarlı biçimde kötü mülakat grubu onlardı.
  Eskiden işletme okulundayken McKinsey ya da BCG’ye girmek, MBA sonrası kariyerin zirvesi gibi görülürdü. Ama şimdi mülakat yaptığımda, çok zeki oldukları doğru olsa da aslında hiçbir şey bilmedikleri fazlasıyla açık biçimde ortaya çıkıyor.
  Birkaç yıl boyunca “müşteri projeleri” arasında gidip gelerek yaşadıkları için bir düzine konu hakkında 30 bin fitten bakan bir genel bakış sunabiliyorlar; ama ayrıntıya indiğinizde geriye pek bir şey kalmıyor.
  Örneklemim büyük olduğu için fazla geniş genelleme yapıyor olabilirim; ayrıca bu şirketlerde de birkaç aydan uzun süre tek bir işe derinlemesine odaklanıp teknoloji veya donanım alanında başarılı olabilecek danışmanlar mutlaka vardır. Ama bugüne kadar benim ölçütüme göre bu oran yaklaşık 70 kişide 1 oldu.
  Belki de ben sadece kötü niyetli bir mülakatçıyımdır.

  • Ben de yıllar boyunca çok sayıda danışmanla mülakat yaptım; bu büyük ölçüde hangi role alım yaptığınıza bağlı. Derin sektör uzmanlığına ve dar tanımlı bir role tam uyan birini istiyorsanız, doğal olarak danışmanlık çıkışlı gençler pek iyi olmayabilir.
    Hızlı öğrenen, belirli bir departmanın ötesine geçip geniş bakabilen ve strateji/finansal planlama gibi işler yapacak birini istiyorsanız danışmanlar iyi uyabilir.
  • Gençken elit bir yol olarak görülmesine rağmen bu yoldan uzak durma kararım ile gurur duyuyorum.
  • McKinsey ya da BCG’nin MBA sonrası en iyi iş olması hâlâ geçerli değil mi? Sadece artık neyin önemli olduğunu bilecek kadar deneyim kazanıp bilgeleştin.
  • McKinsey iyi para öder ama bir sömürü fabrikasıdır. Çalışma koşulları korkunçtur ve saf genç insanları Verdun gibi öğütür.
    HN’de bazıları danışmanların, yönetimin zaten istediği şeyler için sorumluluktan kaçma ve siyasi destek aracı olduğunu savunmuştu; genel olarak doğru görünüyor.

• McKinsey, sağlık sigortacılarının geciktir, reddet, savun taktiklerinden de sorumlu.
  https://www.trialguides.com/products/from-good-hands-to-boxi...

• McKinsey pek çok suçtan sorumlu gibi görünüyor. Sonuçta güvenilir bir şirket gibi görünmüyor; siyasi bağlantılar ve bağışlarla sorumluluktan kaçmış gibi.
  Güvenilmez uygulamalara başka bir örnek olarak, birkaç yıl önce McKinsey’nin ABD hükümetine Çin Komünist Partisi için çalışmadığı konusunda güvence verdiği, ama aslında çalıştığı iddia edilmişti (https://www.nbcnews.com/politics/national-security/mckinsey-...)
  Ayrıca bu yılın başlarında ABD Senatosu’ndaki bir oturumda, McKinsey’nin Çin’in askerîleştirilmiş yapay adalar inşa etmesi gibi faaliyetlere karışan çok sayıda devlet şirketine danışmanlık yaparak Çin Komünist Partisi için yeniden kirli işler yaptığı ortaya çıktı: https://youtu.be/tQ5kWfotE8Y

  • Yönetim danışmanlığı şirketleri arasında bile McKinsey etik dışı bir yer olarak bilinir. Bain’de çalışmış bir tanıdığım var; onunla bu konuda dalga geçtiğimde hep “Yine de McKinsey’de çalışmıyorum” diye cevap verirdi.

• McKinsey’nin yıllık geliri yaklaşık 10 milyar dolar. Bu, hafif bir ceza. Böyle bir yanlışta insanların sorumlu tutulması gerekir

  • Yöneticiler ve yönetim kurulu üyeleri hakkında ceza davası açılması gerekiyor
  • Dünya bir tür cezai eşdeğerlik ilkesi benimsemeli. İnsanlık genel olarak insan haklarını kurumsallaştırmada büyük ilerleme kaydetti, ancak cezai eşdeğerliğin yokluğu, hukuk önünde eşitlik hakkındaki büyük bir gedik
    Aynı eylem için farklı cezai etkilere maruz kalıyorlarsa iki kişiye nasıl eşit muamele edildiği söylenebilir?
  • Doğru. Cezanın oran değil, üstlendikleri rolden doğan gelirin katları olmasını isterdim
  • Düşündüğümden çok daha büyükmüş. Bu gelir nereden geliyor? Bunun ne kadarı danışmanlıktan?
  • Bu düşünce biçimi mantıklı değil. McKinsey’nin dünya çapındaki gelirini neden önemseyelim? Önemli olan yalnızca opioid danışmanlığından ne kadar kazandıkları
    Amazon, şirketin küçük bir bölümünde yanlış bir şey yapsa, örneğin Washington eyaletinde iş yasasını ihlal etse, ceza neden dünya çapındaki geliriyle karşılaştırılsın?

• Böyle her olayda ciddi bir bonus geri alımı olmazsa bu sadece iş yapma maliyeti olur. Sadece cezaları artırmanın büyük etkisi yok
  Maliyetleri gerekçe göstererek daha fazla kişiyi işten çıkaracaklar, piyasa da hisse senedi fiyatının yükselmesiyle bunu alkışlayacak

  • Tek bir kişiyi sorumlu tutmak zor olduğu için konu karmaşık. Kimsenin doğru düzgün söylemediği şey, karmaşıklık aşırı yüküyle mücadele ettiğimiz
    Bunu daha da karmaşık hale getiren, insanların servet ve statü birikiminin kontrol sahibi olduklarına dair sahte bir sinyal vermesi. Gerçekte ise sistem karmaşıklaştıkça kontrol giderek azalıyor
    Pentagon liderliği ve Afghanistan/Iraq, Wall Street CEO’ları ve 2008 küresel finans krizi, Papa ve pedofil rahipler, Linux kernel bakımcıları ve her gün bulunan ciddi güvenlik açıklarına bakınca ortak nokta karmaşıklık
    İşler karmaşıklaştıkça kimse uygun olmuyor. Bu yüzden bazen Tahrir Square gibi şeyler yaşansa da, 10 yıl sonra hâlâ generaller iktidarda oluyor
    Ölçeklendirmek kolaylaştı, ama istenmeyen maliyetler ve sonuçlar olmadan ölçeklendirmek, son birkaç on yılın gösterdiği gibi, çok karmaşık

• Aşırı doz ölümleri ve opioidler yüzünden mahvolan hayatlar düşünüldüğünde, McKinsey’den birileri hakkında ceza davası açılmamış olması biraz şaşırtıcı. Suçluluğu destekleyecek e-posta ya da mesajların mutlaka olması gerekir gibi geliyor

  • Bir şirketin arkasına saklandığın sürece neredeyse her şeyi yapabilirsin. En kötü durumda şirket iş yapma maliyeti olarak sembolik bir para cezası öder
    Ve birileri büyük bir kıdem/çıkış paketi alarak işten çıkarılabilir
  • Makaleyi bilerek okumadın mı?

    According to Kavanaugh, former McKinsey senior partner Martin Elling "personally deleted various Purdue related electronic materials from his McKinsey laptop with the intent to obstruct future investigations." DOJ officials said Elling has agreed to plead guilty to a felony count of obstruction of justice for destroying those company records.
    “inculpating” kelimesini zorla araya sıkıştırmakla fazla meşguldün sanırım

• Şirket, tehlikeli ve bağımlılık yapıcı bir maddeyi sahte pazarlamayla satarak on binlerce Amerikalının ölümüne yol açan işte anlamlı biçimde yer almadıysa para cezası ya da yaptırım alması için neden yok
  Tersine, yer aldıysa bu ABD’nin II. Dünya Savaşı kayıplarına benzer ölçekte bir olaydır; yöneticiler asılmalı, şirket dağıtılmalı ve hissedarların payları tamamen 0 TL olarak silinmeli

• https://en.wikipedia.org/wiki/Value_of_life
  Bunların alması gereken 65 müebbet hapis cezasının nasıl paylaştırılacağını hesaplamak mümkün olmalı
  Neden bunlar para ödeyip sıyrılabiliyor?

  According to Kavanaugh, former McKinsey senior partner Martin Elling [2] "personally deleted various Purdue related electronic materials from his McKinsey laptop with the intent to obstruct future investigations."
  Şirket dizüstü bilgisayarları yedeklenir, yedekler de dışarıda tutulur. Tek kopyanın yalnızca onun dizüstü bilgisayarında olduğuna inanmak zor
  Tweet [2]’deki e-posta ekran görüntüsüne bakınca, muhtemelen Martin Elling tarafından gönderilmiş gibi görünüyor ve herkese suç delillerini silme talimatı veriyor gibi duruyor
  McKinsey's payment, which includes $2 million paid to the Virginia Medicaid Fraud Control Unit, settles federal civil and criminal charges against the firm and includes a "deferred prosecution" agreement. Under the civil settlement, McKinsey is not admitting liability. A copy of the deferred prosecution agreement was not publicly available at the time of publication.
  Yalnızca 2022 yılındaki opioid kaynaklı ölümlere bakıldığında bile McKinsey’in dağıtılması ve sorumluların hapiste olması gerekir
  Bu [3] nasıl bir zafer gibi sunuluyor, biri açıklayabilir mi? Sadece para el değiştirdi. Yüz binlerce insanın ölümüne yardım etmenin karşılığında bir ücret ödemiş oldular
  Bu karar artık onları eyalet düzeyindeki cezai sorumluluktan da koruyor mu?
  [1] https://www.cdc.gov/overdose-prevention/about/understanding-...
  [2] https://x.com/CoruscaKhaya/status/1676330070472814593
  Tweette atıfta bulunulan özgün belge burada
  https://www.industrydocuments.ucsf.edu/opioids/docs/#id=zhlp...
  [3] https://www.justice.gov/opa/pr/justice-department-announces-...
  *Düzenleme: Bunu buldum
  https://www.industrydocuments.ucsf.edu/wp-content/uploads/20... burada, çeşitli McKinsey çalışanlarının insanlara ne zaman delilleri silme talimatı verdiği özetleniyor

  • Kimseyi savunmaya çalışmıyorum ve McKinsey farklı olabilir ama ben yerleşik yedeklemesi olan bir şirket dizüstü bilgisayarı hiç kullanmadım. Hep kendi başımın çaresine bakmam gerekti
  • Elbette hapse gönderilmeleri gerekir. Caydırıcı unsur yalnızca para cezasıysa, bu sadece işletme gideri haline gelir ve hiçbir şeyi caydırmaz
  • Dizüstü bilgisayarların yedeklendiği bir yerde hiç çalışmadım. OneDrive, dosya paylaşımı, bulut depolama, sunucu olsa neyse
    24 saat çevrim içi olması garanti edilmeyen bir cihazın yedeğini yönetmek istemezdim. Ara sıra başarısız olan sunucu yedekleri bile yeterince uğraştırıyor; bunu 2000 dizüstü bilgisayara uyguladığınızı düşünün. Asla istemem. Veriler yedeklenen altyapıda saklanmalı
  • İğrenç. Para, birçok kötülüğün köküdür
  • İnsanların meseleleri doğrudan kendi elleriyle çözmeye kalkışmasının kesinlikle doğru olmadığını unutmamak gerekir. Sadece dışarı çıkıp oy vermek yeterli
    Seçilmiş temsilciler adaletin yerini bulmasını sağlayacaktır. Olmazsa, bu yalnızca Good Guys’a yeterince bağış yapmadığınız anlamına gelir

• Bu ceza cironun yüzde kaçıydı? Yalnızca hisse değerindeki artış bile bu cezanın birkaç katı olmuştur