Tip 2 diyabet: Yeni tedaviyle hastaların %86’sında insülin ihtiyacı ortadan kalktı

• Yeni tedavinin tanıtımı

  • ReCET ve semaglutide’i birleştiren yeni bir tedavi, tip 2 diyabet hastalarında insülin kullanımını %86 oranında azaltmada başarılı oldu
  • Bu tedavinin güvenli ve iyi tolere edilebilir olduğu görüldü; ek araştırmalar planlanıyor

• Araştırma tasarımı ve sonuçlar

  • İnsanlarda yapılan ilk çalışma 14 katılımcıyı içeriyordu ve katılımcıların yaşları 28 ile 75 arasındaydı
  • ReCET prosedürü derin sedasyon altında uygulandı ve katılımcılar 2 hafta boyunca eş kalorili sıvı diyet uyguladı
  • semaglutide dozu kademeli olarak haftada 1 mg seviyesine çıkarıldı
  • 6 ve 12 aylık takiplerde katılımcıların %86’sının artık insülin tedavisine ihtiyaç duymadığı görüldü; bu başarı 24. aya kadar sürdü
  • Tüm hastalar kan şekeri kontrolünü korudu ve HbA1c düzeyleri %7,5’in altında kaldı

• Tolere edilebilirlik ve güvenlik

  • semaglutide’in en yüksek dozu katılımcıların %93’ü tarafından iyi tolere edildi; bir kişi bulantı nedeniyle en yüksek doza çıkamadı
  • Tüm hastalar ReCET prosedürünü başarıyla tamamladı ve ciddi bir yan etki bildirilmedi

• Araştırmacı görüşleri ve gelecek planları

  • Çalışmanın baş yazarı Dr. Celine Busch, ReCET’in semaglutide ile birlikte kullanıldığında insülin tedavisi gereksinimini etkili biçimde ortadan kaldırabileceğini düşündürdüğünü belirtti
  • ReCET, günlük ilaç alımını gerektirmeyen bir tedavi olarak, tip 2 diyabet yönetiminde süregelen hasta uyumu sorununu ele alıyor
  • Araştırmacılar daha büyük, randomize kontrollü bir çalışma planlıyor ve EMINENT-2 denemesini yürütüyor

GN⁺ Özeti

• ReCET ve semaglutide’i birleştiren yeni tedavi, tip 2 diyabet hastalarında insülin bağımlılığını önemli ölçüde azaltma potansiyeli gösteriyor
• Bu çalışma, insülin tedavisinin yan etkilerini azaltabilecek ve hastaların yaşam kalitesini artırabilecek yenilikçi bir yaklaşım sunuyor
• Gelecekte yapılacak araştırmalarla bu tedavinin etkinliği ve güvenliği daha sağlam biçimde ortaya konmalı
• Benzer işleve sahip diğer tedaviler arasında GLP-1 reseptör agonistleri gibi ilaçlar bulunuyor

[GN⁺]

Hacker News görüşleri

• Ameliyat ve sıkı diyet kontrolünün başarı oranı üzerinde büyük etkisi olduğu yönünde bir görüş var. Bariatrik cerrahideki açlık döneminin, prosedürün faydasının büyük bir kısmını oluşturduğunu gösteren araştırmalar var

  • Tip 2 diyabet erken evrede yakalanırsa açlığın en iyi tedavi olduğu yönünde bir görüş var. Birkaç gün aç kalmak kan şekeri kontrolünü büyük ölçüde iyileştiriyor
  • Beta hücreleri hasar gördüğünde insülin gerekir, ancak kilo vererek gereken miktar azaltılabilir

• Tedavinin ana unsurunun kilo kaybı olmasına şaşırılmadığı belirtiliyor. Kilo vermenin tip 2 diyabeti tersine çevirdiği uzun zamandır söyleniyor

• Bu tartışma tip 1 diyabet değil, tip 2 diyabet hakkında

• Recellularization via electroporation therapy (ReCET), hücre ölümünü ve yeniden epitelizasyonu tetikleyen yeni bir endoskopik prosedür

• Araştırma başlığında "n=14" ifadesinin yer alması gerektiği yönünde bir görüş var

• ABD'de ucuz insülinin mümkün hale gelme ihtimaline ilaç şirketlerinin verdiği bir yanıt olduğu yönünde karamsar bir görüş var

• Başka bir prosedürü açıklayan bir araştırma makalesi var

• Sağlıksız beslenme ve yaşam tarzının yeniden insülin direncine yol açmasına kadar tedavinin ne kadar sürdüğüne dair bir soru var

  • Tip 2 diyabetin diyetle %100 yönetilebildiği yönünde bir görüş var. Egzersiz olmadan da sağlıklı beslenmek yeterli deniyor
  • Sürekli glikoz monitörü kullanılırsa sağlıklı diyetin tam olarak ne olduğu anlaşılabilir

• ABD'de ozempic veya tirzepatide için ayda $600-$1000 gerektiği yönünde bir görüş var

• 14 katılımcı vardı