Sosyal anksiyete bozukluğuyla ilişkili bağırsak mikrobiyotası sosyal korkuyu artırıyor

• Sosyal anksiyete bozukluğu ile ilişkili bağırsak mikrobiyotası, sosyal korkunun oluşumunda önemli bir rol oynuyor
• Deneylerde, sosyal anksiyete bozukluğu hastalarının bağırsak mikrobiyotasının nakledildiği farelerde sosyal kaçınma ve anksiyete tepkilerinde artış gözlemlendi
• Söz konusu çalışma, bağırsak-beyin ekseninin sosyal davranışlar ve duygudurum bozuklukları üzerindeki etkisine dair yeni kanıtlar sunuyor
• Bağırsak ortamındaki değişimlerin nörolojik ve davranışsal sonuçlar üzerindeki doğrudan bağlantısını vurguluyor
• Bu sonuçlar, gelecekte bağırsak mikrobiyotasının düzenlenmesi yoluyla ruh sağlığı tedavileri alanında yeni yaklaşımlar sunma potansiyeline işaret ediyor

---

Araştırmaya genel bakış

• Bu araştırma, sosyal anksiyete bozukluğuyla ilişkili bağırsak mikrobiyotasının sosyal davranışlar ve korku oluşumu üzerinde nasıl bir etki yarattığını inceliyor
• University College Cork bünyesindeki Microbiome Ireland ve ilgili çeşitli bölümler tarafından ortaklaşa yürütüldü

Deney yöntemi ve sonuçlar

• Deney, sosyal anksiyete bozukluğu hastalarının bağırsak mikrobiyotasının steril farelere nakledilmesi yöntemiyle gerçekleştirildi
• Nakil yapılan fareler, sosyal temastan kaçınan ve stresli durumlarda anksiyete düzeyi artan davranış kalıpları sergiledi
• Kontrol grubuna kıyasla belirli davranış örüntülerinde ve beyin sinyal iletim yollarında değişiklikler de tespit edildi

Anlamı ve etkisi

• Bu araştırma, bağırsak-beyin ekseni kavramını destekliyor ve bağırsak mikrobiyotası bileşiminin sosyallik ve duygusal bozukluklarla yakından ilişkili olduğunu düşündürüyor
• Mevcut ruhsal hastalık tedavilerinin yalnızca beyin işlevine odaklanan yaklaşımından uzaklaşılarak, bağırsak mikrobiyotasını düzenlemenin yeni bir tedavi stratejisi olabileceğine işaret ediyor

Gelecek görünümü

• Bu araştırmanın sonuçları, sosyal anksiyete bozukluğu ve bununla ilişkili duygusal bozuklukların tedavisinde probiyotikler, diyet terapileri gibi yöntemlerle bağırsak ortamını değiştirmeye yönelik stratejilerin potansiyelini ortaya koyuyor
• Sosyal yetersizlik veya anksiyete bozuklukları alanında bağırsak mikrobiyotasını yeni bir hedef olarak ele alan araştırmaların daha da hızlanması bekleniyor

[GN⁺]

Hacker News görüşleri

• Kendi deneyimime göre şeker yediğimde kaygımın arttığını hissediyorum. Kafamda belli bir kaygıyı fiziksel olarak hissediyorum. Özellikle utandırıcı bir şeyi düşündüğümde böyle oluyor. Birkaç hafta tatlıyı bıraktığımda ise bu kaygının kaybolduğunu yaşadım. Bu yüzden hem kaygıyı azaltmak hem de diyabet riski nedeniyle şeker tüketimini azaltmaya çalışıyorum. O yüzden bu tür araştırma sonuçlarına tamamen inanıyorum
  • Ben de benzer bir deneyim yaşadım. Ketojenik diyet yaptığım dönemde kaygımın tamamen kaybolduğunu hissettim. Ama keto beslenmeyi sürdürmek zor. Yine de karbonhidratları azaltmak ciddi ölçüde yardımcı oluyor. Tam olarak aynı değil ama etkisi var
  • Madem sorun şeker, neden kafein olmasın diye merak ediyorum. Yaklaşık 4 haftalık kahve ve kafein molası verdiğimde duygusal düzenlememin düzeldiğini, kompulsif davranışlarımın ve kaygımın azaldığını deneyimliyorum. Bunun bağırsak mikrobiyotasıyla mı ilgili olduğu, yoksa kahvedeki bileşenlerin aktive ettiği nöroreseptörlerin down-regulation yaşamasıyla mı ilgili olduğu konusunda emin değilim ama etkisini gerçekten hissediyorum. Kafeinin birkaç saat içinde atıldığı söyleniyor ama benim deneyimimde uzun vadeli etkisi var
  • Çoğu insan şekerden ciddi biçimde etkilenmiyor ama bazıları çok hassas tepki veriyor. Bu tür azınlık örneklerine de dikkat etmek gerek. Sarah Wilson'ın “I quit sugar” ile şekersiz hareketini başlatıp daha sonra tavsiyelerini yumuşatmasını da daha geniş kitlelere yönelik bir tercih olarak görüyorum. Tavsiyelerin herkesin kendi beden özelliklerine göre kişiselleştirilmesi gerektiğini düşünüyorum. Kişisel olarak ADHD ile birlikte şeker bağımlılığı deneyimim vardı; şekeri meyveyle değiştirince sağlıklı olduğumu sanıyordum ama sonradan onun da aşırı tüketime dönüştüğünü fark ettim. Bu yüzden meyveyi bile sınırlamak gerektiğini, ancak o zaman gerçekten şekersiz bir diyet sayılabileceğini düşünüyorum
  • Şeker dendiğinde glikoz mu fruktoz mu kastediliyor diye merak ediyorum. Fruktoz ile iltihap arasındaki ilişkiye dair çok sayıda bilimsel makale var. Ortalama bir insan günde yalnızca yaklaşık 30 g fruktozu sindirebilir. Bazıları daha fazlasını, bazıları ise çok daha azını sindirebilir. Bir kutu gazlı içecek ya da üç elma yaklaşık 30 g fruktoz ediyor. Yüksek ya da düşük düzeyli iltihap sonrasında kaygıya bağlanabilir
• Bağırsak mikrobiyotasının böyle bir tepkiye yol açabilmesi bana mantıklı geliyor. Mikrobiyal denge değişiyorsa, normalde olmayan mikropların arttığı ve mevcut bedensel faaliyetlerin ya da bağışıklık sisteminin bunu engelleyemediği bir durum olabilir. Bu mutlaka bağışıklığın zayıfladığı anlamına gelmeyebilir ama eğer gerçekten zayıflamışsa, başkalarıyla teması azaltmak iyi olabilir. Mikrobiyal dengenin hızla değişmesinin nedeni diyet veya çevre değişikliği ise, bu gıda kıtlığı ya da yaşam alanı değişimi gibi bir sinyal de olabilir; bu durumda da başkalarıyla teması azaltmak avantajlı olur. Belirli mikroplar vücutta yerleşirse aile için bile tehdit oluşturabilir; bu yüzden bağırsak mikrobiyotasındaki değişime göre sosyal tetikte olma halinin gelişmesi, sosyal hayvanlar için faydalı bir evrimsel sonuç olabilir
  • Evrimsel psikolojinin sorunu, neredeyse her nedensel ilişkiyi açıklayan "inandırıcı bir hikâye" üretmenin mümkün olması ve bunun yanlışlanmasının zor olması. Daha basit açıklama ise bunun uyumsal bir işlev değil, biyolojinin kendisinin spaghetti code gibi çalıştığı; bir sinyaldeki değişikliğin öngörülemez biçimde birçok sistemi etkilemesinin bir örneği olması olabilir
  • Bunun bireyden çok grup için daha faydalı olabileceği durumlar olabileceğini düşünüyorum
  • Bugün 'uyumsuz' görünen bazı tepkilerin geçmişte uyumsal olma ihtimali olduğunu düşündürüyor
• Kaygı bozukluğu ve depresyona iyi geldiği söylenen probiyotik takviyeleri piyasada var ama kişisel olarak bende hiç işe yaramadı. Gerçekten deneyen ya da tanıdığı birinden geri bildirim alan var mı merak ediyorum
  • Mide-bağırsakla ilgili çok sorunum vardı ve birkaç kez mide ameliyatı da oldum. Çoğu probiyotik işe yaramadı ama Dr. Ohhira's Probiotics gerçekten etkili oldu. Nedenini bilmiyorum ama bende işe yaradı. Bir de alkolü bırakmak çok büyük fayda sağlıyor
  • Birisi, probiyotikleri aşırı yüksek dozda alarak sosyal kaygısını tamamen iyileştirdiğini iddia ediyor. Bunu başkalarının gerçekten tekrarlayıp tekrarlamadığını bilmiyorum ama ilk yazdığı geri bildirimler güvenilir gelmişti. İlgili rapor burada
  • Makalede bildirilen etkiler gerçekten tekrarlanabilse bile, sıradan probiyotik takviyelerin mevcut bağırsak mikrobiyota topluluğunu antibiyotiklerle sıfırlamadan neredeyse hiç etkili olmayacağını düşünüyorum. Zaten yerleşik olan bağırsak mikropları dışarıdan gelen daha zayıf mikropları iyi engeller. Takviye şirketleri de iddialarını sık sık abartıyor
  • Çeşitli şeyleri denedikten sonra, glüten, laktoz, fruktoz gibi 'olumsuz gıdaları' bırakmanın en büyük etkiyi yaptığını gördüm. Probiyotiklerin bana hiçbir anlamlı faydası olmadı
  • Aynı soruyu ben de güçlü biçimde tekrar soruyorum
• Eğer insanın içindeki mikropların bir şey "istediğini" hayal edersek, yani evrimsel olarak diğer bakteriler ve virüsler gibi insan davranışını etkilemeye çalıştıklarını varsayarsak, insanın diğer insanlarla temastan kaçınmasını sağlayacak şekilde evrilmiş olmaları ilginç olurdu. İnsan son derece sosyal bir tür; bu yüzden mikroplar böyle davranarak konaklarını kaybedebilir. Bu seçilimin nedenini merak ediyorum
• Sadece şaka yollu söylüyorum ama belki bu korelasyon ters yönde de olabilir. Yani sık sık dışarı çıkan insanlar daha çeşitli bakterilere daha çok maruz kalıyor, daha az hijyenik ortamlarda yemek yiyor ya da başkalarıyla aşırı yakın temas kurarak daha fazla mikrop alıyor olabilir. Bu yüzden evde kalan insanlar aslında daha az enfekte olduğu için, bağırsaktaki belirli bakterilerle görülen korelasyon ortaya çıkıyor olabilir. Bu yazı kaygıya yol açan bakterilerden söz ediyor ama belki de mesele, dışarıda sosyalleşen 'sağlıklı bakterilerin' rekabette üstün gelmesi. Yani evde kalanların enfeksiyon sıklığı daha düşük olduğu için bu korelasyon görülüyor olabilir
  • İlginç bir teori. Dışa dönük insanlarla birlikte yemek yiyerek ya da karşılıklı rıza ile tükürük alışverişi yaparak 'sağlıklı bakteriler' edinmeyi denemek ilginç bir deney olabilir
• Bu tür yazılar halk arasında "biraz daha yoğurt ye, tuhaflığın da geçsin" gibi sözlere dönüşecek gibi geliyor
  • Aslında sadece yoğurtla büyük bir etki beklemek zor; hatta asıl daha etkili olanın dışkı mikrobiyota transplantasyonu (Fecal Microbiota Transplantation, FMT) olduğu söyleniyor. Calgary Üniversitesi şu anda majör depresif bozukluk ve obsesif kompulsif bozukluğu olan hastalar için FMT klinik deneylerine katılımcı arıyor. İlgili bağlantılar burada ve burada
  • Bağırsak sağlığını iyileştirmek istiyorsanız probiyotik takviyelerden veya gıdalardan çok, işlenmemiş bitkisel prebiyotikler tüketmek çok daha etkili. Tabii ikisini birlikte yapmakta da sakınca yok
  • Marketlerde satılan yoğurtların çoğunda epey fazla ilave şeker oluyor
  • Deney sonuçları aslında ters yönü gösteriyor. Sosyal anksiyete bozukluğu (SAD) olan hastalardan alınan mikroplar farelere nakledildiğinde, farelerde de SAD belirtileri görülüyor. Yani yeni mikrop nakletmek her zaman çözüm olmuyor; hatta asıl mesele kaygıyı tetikleyen mikropların ortadan kaldırılıp kaldırılmadığını doğrulamak olabilir. Antibiyotikle sıfırlama gibi deneysel yöntemler de mümkün. Diyetin bu mikropları etkileyip etkilemediği ise belirsiz
• 16S dizileme (genetik bilgi analizi), işleyişin nedenini ortaya koymaktan çok, dar bir genetik örüntü aralığını gösterebilmesi nedeniyle sınırlı
• Böyle hayvan deneyleriyle ilgili çalışmalarda başlığa her zaman 'farelerde: ~' gibi bir ibare eklenmesi iyi olurdu diye düşünüyorum. Araştırma ilerledikçe 'diğer hayvanlarda: ~', insanlarda gerçek klinik aşamaya gelirse de 'insanlarda: ~' diye kademeli ayrım yapılabilir. Kişisel olarak fare çalışmalarını çok fazla gördüm; bu yüzden insanlara kadar ilerlemiş sonuçlar beni çok daha fazla ilgilendiriyor
• Benim durumumda sosyal kaygı 19 yaşımda aniden ağırlaştı ve 23-24 yaşıma kadar azalmadı; kesin nedenini hiçbir zaman bilemedim ve bunu hep düşündüm. O dönemde diyetim ve çevrem ciddi biçimde değişmişti; bu yüzden mikrobiyal topluluktaki değişim neden olmuş olabilir diye düşünüyorum. Gerçekten ilginç bir konu
  • Çevresel değişim çok büyükse, bu tek başına da yeterli açıklama olabilir. Bu dönem çoğu insanın evden ayrıldığı ya da üniversiteye veya işe yeni başladığı dönem olduğu için, herkes sosyal ve stresli değişimlere maruz kalıyor. Bu yüzden ruh sağlığı sorunlarının ortaya çıkması doğal ve çevremdeki arkadaşlarda da benzer birçok örnek gördüm
• Ruh sağlığı konusunda sadece beyne değil, başka yerlere de bakmak gerektiği fikri mantıklı geliyor