4 puan yazan GN⁺ 2023-12-28 | 2 yorum | WhatsApp'ta paylaş

İsviçre’nin kronik hastalığı

  • Bern Üniversitesi Tıp Tarihi Enstitüsü’nün tavan arasında kilitli duran 48 kutu dosyada, dokunulamayacak kadar hassas gazete kupürleri, cam plaka negatifler, not düşülmüş yeniden basımlar, toplantı tutanakları ve el yazısı mektuplar bulunuyordu.
    1. yüzyılın başında İsviçre, ülke genelinde bölgelerin %80’inden fazlasında endemik kaynaklı anormal tıbbi durumlarla mücadele ediyordu.
  • 1921’de İsviçre’de 19 yaşındaki zorunlu askerlik yükümlülerinin neredeyse %30’unda guatr vardı; Luzern ve Obwalden kantonlarında ise erkeklerin dörtte biri guatr nedeniyle askerlikten muaf tutuluyordu.

Kronik hastalıkla mücadele

  • Guatr ve kretenizm, 19. yüzyıl Avrupa’sının en büyük tıbbi gizemlerinden biriydi; coğrafi özellikleri ve iki durumun çakışması büyük ilgi çekiyordu.
  • Bilim insanları guatrın nedenini açıklamak için çeşitli teoriler öne sürdü, ancak 1876’da yayımlanan en umut verici teori listesinde 40 hipotez yer alıyordu.

İyot eksikliğinin keşfi

  • Tiroid bezi, vücuttaki neredeyse tüm fizyolojik süreçleri etkileyen hormonlar üretir ve bu hormonlar iyot içerir.
  • İyot; gıdalardan, içeceklerden ve soluduğumuz havadan alınabilir; yetişkinlerin günde 150 mikrograma ihtiyacı vardır.
  • İsviçre’de son buzul çağında Alpler’de oluşan buz tabakaları erirken, İsviçre Orta Platosu’nun üst toprağını yıkayıp götürdü ve bölge iyot açısından yoksul hale geldi.

İyotlu tuzun kullanıma alınması

  • 1914’te Dr. Heinrich Hunziker, iyot eksikliğinin guatr ve kretenizmin nedeni olduğu teorisini ortaya koydu.
  • Hunziker, çözümün iyotlu tuz aracılığıyla İsviçre halkına her gün küçük miktarda iyot sağlamak olduğunu savundu.

İyotlu tuzun başarısı

  • Dr. Otto Bayard, Hunziker’in teorisini doğrulamak için farklı yoğunluklarda iyotlu tuz hazırlayarak deneyler yaptı.
  • Bayard’ın deneyleri, iyotlu tuz tüketen ailelerde guatrın azaldığını gösterdi.
  • İsviçre Guatr Komisyonu, Bayard’ın deney sonuçlarına dayanarak iyotlu tuzu tavsiye etmeye karar verdi.

İsviçre’nin değişimi

  • 1922’den itibaren iyotlu tuz İsviçre genelinde satılmaya başlandı.
  • 1930’a gelindiğinde İsviçre’de guatr neredeyse ortadan kalkmış, işitme engelli doğum oranı da büyük ölçüde azalmıştı.

GN⁺ görüşü

  • Bu makale, İsviçre’nin guatr ve kretenizm gibi endemik hastalıkları nasıl aştığını anlatan tarihsel bir olayı ele alıyor.
  • İyotlu tuz yoluyla halk sağlığını iyileştirme adımı, dünya genelinde başarılı bir örnek olarak değerlendiriliyor; bu da bilimsel keşif ve yeniliğin topluma nasıl olumlu değişim getirebileceğini gösteriyor.
  • Yazı, bilim ve tıptaki ilerlemelerin insan yaşamını nasıl dönüştürebileceğine dair ilgi çekici bir örnek sunuyor; özellikle halk sağlığı alanındaki yeniliklerin ne kadar önemli olduğunu vurguluyor.

2 yorum

 
clickin 2023-12-29

Kore'de çok fazla gim yendiği için, aksine iyot fazlalığı sık görüldüğünden tuza ayrıca eklemeye gerek olmadığı söyleniyordu.

 
GN⁺ 2023-12-28
Hacker News görüşleri
  • İsviçre'de yaşayan bir kullanıcı, arkadaşlarının iyotlu tuz hakkındaki tartışmalarını ilginç bulduğunu ve tarihin tekerrür etmesinin dikkat çekici olduğunu söylüyor.

    İsviçre'de yaşayan biri olarak, arkadaşlarım arasında iyotlu tuzla ilgili tartışmaları izlemek ilginç geliyor; bazıları katkısız "doğal tuz"u tercih ediyor. Tarih sanki tekrar ediyor.

  • Bir yorumda, C vitamini ile iskorbüt arasındaki ilişki hatırlatılıyor; iskorbütün 1750 civarında iyi anlaşılmış olmasına rağmen, 1911'e gelindiğinde yanlış teorilerle yer değiştirdiği ya da unutulduğu belirtiliyor.

    Bu, iskorbüt ile C vitamini arasındaki ilişkiyi hatırlatan bir yazı; iskorbüt hakkındaki anlayışın 1750 civarında yaygın olduğunu, ancak 1911'e kadar yanlış teorilerle değiştirildiği ya da unutulduğu örneğini veriyor.

  • Bir kullanıcı, babası 1920'lerde Detroit'te büyürken guatrın yaygın olduğunu ama kendi kuşağında neredeyse hiç bilinmediğini hatırlıyor. Ayrıca her kuşak ilerledikçe kanserin ya da Alzheimer'ın yaşanmadığı günlerin gelmesini umuyor.

    Babam 1920'lerde Detroit'te büyürken guatr yaygındı, ama bugünün kuşağında neredeyse bilinmiyor. Her kuşak ilerledikçe kanserin ya da Alzheimer'ın yaşanmadığı günlerin gelmesini umuyorum.

  • Tiroidinin hafif şiş olduğunu fark eden doktora minnet duyan bir kullanıcı, TSH testi sayesinde sentetik tiroid hormonu kullanması gerektiğini öğrendiğini söylüyor. İyot eksikliğinin guatrın nedenlerinden biri olduğunu, ama tek neden olmadığını ekliyor.

    Tiroidimin hafif şiş olduğunu fark eden doktor sayesinde TSH testi oldum ve sentetik tiroid hormonu kullanmam gerektiğini öğrendim. İyot eksikliği guatrın nedenlerinden biri, ama tek nedeni değil.

  • Kıyıdan uzak bölgelerde, özellikle ABD'nin iç kesimlerinde guatrın daha yaygın olduğunu düşünen bir kullanıcı, kıyıların çekiciliğinin nedenlerinden birinin havadaki iyot olabileceğini öne sürüyor. Kıyı bölgelerinin çok sayıda başarılı ülke çıkarmasının ana nedeni ticaret ve lojistik avantajları olsa da, havadaki iyodun da gizli bir avantaj olabileceğini düşünüyor.

    İç bölgelerde, özellikle ABD'nin orta kesimlerinde guatrın daha yaygın olduğunu düşünüyorum. Kıyıların çekiciliği havadaki iyottan da kaynaklanıyor olabilir ve bu, kıyı bölgelerinin başarısında gizli bir avantaj olabilir.

  • Bir kullanıcı, Iodine Global Network'ün çalışmalarını öneriyor ve kuruluşun, iyotlu tuz kullanımını artırmak için siyasetçiler ve sanayiyle birlikte gerekli ilişkileri, koşulları ve anlayışı oluşturan etkili bir hayır kurumu olduğunu söylüyor. Çok az kaynakla nüfus ölçeğinde değişim yaratabildiğini ve dünya genelindeki iyot alımı durumunu haritalamak için de ciddi çaba harcadığını belirtiyor.

    Iodine Global Network'ün çalışmalarını öneriyorum; iyotlu tuz kullanımını artırmak için siyasetçiler ve sanayiyle iş birliği yapan etkili bir hayır kurumu. Az bir bütçeyle nüfus ölçeğinde değişim yaratıyor ve küresel iyot alımı durumunu haritalamak için de büyük emek veriyor.

  • Bir kullanıcı, makalenin Almancaya çevrilmiş daha uzun bir sürümünden söz ediyor ve bunun özgün makaleye göre daha az görsel içerdiğini belirtiyor. Almanca makaleden çevrilmiş görsel altyazılarıyla birlikte ek görsel bağlantıları da paylaşıyor.

    Makalenin Almancaya çevrilmiş daha uzun bir sürümünü gördüm; özgün makaleye kıyasla daha az görsel var. Almanca makaleden çevrilmiş görsel altyazılarıyla birlikte ek görsel bağlantıları da paylaşıyorum.

  • Bir kullanıcı, dedesinin Çin'in Şanghay bölgesinde bir iyotlu tuz fabrikasına yatırım yaptığına dair aile hikâyesini hatırlıyor. İşin iyi gitmediğini ama guatrdan kaçınmak için iyotlu tuz kullanmanın önemli olduğunu düşündüğünü söylüyor.

    Dedemin Çin'in Şanghay bölgesinde bir iyotlu tuz fabrikasına yatırım yaptığına dair aile hikâyesini hatırlıyorum. İş iyi gitmedi ama guatrdan kaçınmak için iyotlu tuz kullanmanın önemli olduğunu düşünüyorum.

  • Bir kullanıcı, tiroid hormonları T1, T2, T3 ve T4'ün birer iyot deposu görevi gördüğünü düşünüyor. İyoda ihtiyaç olduğunda T4'ten iyot çıkarılıp T3'e dönüştürüldüğünü ve bunun, literatürdeki "T3 aktif formdur" iddiasından farklı olduğunu savunuyor. İyoda ihtiyaç duyan başka dokular da bulunduğunu ve önerilen iyot alımının yalnızca tiroidin kullanabileceği miktara göre belirlenmesinin büyük bir hata olduğunu düşünüyor.

    Tiroid hormonlarının iyot deposu görevi gördüğünü düşünüyorum. İyoda ihtiyaç olduğunda T4'ten iyot çıkarılıp T3'e dönüştürülüyor; bu da "T3 aktif formdur" iddiasından farklı. İyoda ihtiyaç duyan başka dokular da var ve önerilen iyot alımını yalnızca tiroidin kullanabileceği miktara göre belirlemek büyük bir hata.

  • Brezilya'da büyüyen bir kullanıcı, ülkesinde doğal iyot bol olmasına rağmen hükümetin aşırı iyot alımı riskini görmezden gelip tuza uluslararası standartların üzerinde iyot eklediğini söylüyor. Bunun sonucunda fazla iyot alımına bağlı hipotiroidi yaşadığını belirtiyor.

    Brezilya'da büyüdüm; doğal iyot bol olmasına rağmen hükümet, aşırı iyot alımı riskini görmezden gelerek tuza uluslararası standartların üzerinde iyot ekledi. Bunun sonucunda fazla iyot alımına bağlı hipotiroidi yaşıyorum.