- ABD ordusuna ait bir araştırma laboratuvarının incelediği tüm beyinlerde tekrarlayan patlama maruziyeti ile ilişkili özgün bir hasar örüntüsü bulundu, ancak Navy SEAL komuta kademesinin bundan haberi yoktu
- David Metcalf, 2019’da North Carolina’daki garajında intihar etmeden önce hafıza boşlukları, bilişsel gerileme, ruh hâli değişimleri, baş ağrıları, dürtüsellik, yorgunluk, anksiyete ve paranoya belirtilerinin kötüleştiğini belirten bir not bıraktı
- Beyninin analiz edilebilmesi için kendini kalbinden vurmayı seçti; daha sonra beyni Maryland’deki Defense Department araştırma laboratuvarında analiz edildi
- Navy SEAL üyelerinin patlamaya maruziyeti çoğunlukla düşman saldırılarından değil, eğitim sırasında kendi silahlarının ateşlenmesi ve patlayıcıların infilak ettirilmesi kaynaklıdır
- Yıllar süren yüksek yoğunluklu eğitim, bazı üyeleri olağanüstü hâle getirirken aynı zamanda ciddi işlev kaybına da yol açabilir
David Metcalf’in ölümü ve son mesajı
- David Metcalf, Navy’de neredeyse 20 yıl görev yaptıktan sonra 2019’da North Carolina’daki garajında intihar ederek öldü
- Ölümünden hemen önce, beyin hasarıyla ilgili kitapları yanına yığdı ve kapıya bir not astı
- Notta “hafıza boşlukları, bilişsel başarısızlıklar, ruh hâli değişimleri, baş ağrıları, dürtüsellik, yorgunluk, anksiyete, paranoya”nın eskiden kendisinin bir parçası olmadığı, ama artık kendisi hâline geldiği ve her birinin kötüleştiği yazıyordu
- Beyninin analiz edilebilmesi için kendini kalbinden vurmayı seçti
- Daha sonra beyni Maryland’de bulunan son teknoloji bir Defense Department araştırma laboratuvarında analiz edildi
Tekrarlayan patlama maruziyeti ve komuta kademesiyle kopukluk
- Laboratuvar, Metcalf’in beyninde yalnızca patlama dalgalarına tekrar tekrar maruz kalan kişilerde görülen anormal bir hasar örüntüsü tespit etti
- Navy SEAL üyelerinin patlamaya maruziyeti çoğunlukla düşman saldırılarından değil, eğitim sürecinden kaynaklanır
- Uzun süre görev yapan SEAL üyeleri, patlayıcıların infilak ettirilmesi ve silahların ateşlenmesi sırasında tekrar tekrar patlamalara maruz kalır
- Bu hasar örüntüsü, SEAL üyelerini olağanüstü kılmak için yıllarca süren eğitimin bazı üyelerde ciddi işlev kaybı bırakabileceğini gösteriyor
- Metcalf’in bıraktığı mesaj Navy’ye iletilmedi
- Laboratuvar analiz sonuçlarını SEAL komuta kademesine bildirmedi
- Komuta kademesi de laboratuvara bu konuyu sormadı
1 yorum
Hacker News yorumları
https://archive.ph/MzZMw
Eski bir ABD özel harekât personeli olarak birkaç savaşa katıldım; şok ve travmanın, M4’ün sınırlı etkisinden çok daha çeşitli yollarla eğitim ve savaş sırasında birikebileceğini düşünüyorum.
Özel harekâtta M4 ve tabancaların yanı sıra keskin nişancı tüfekleri, mürettebatlı silahlar ve özel ateşli silahlar da çok kullanılır. M82 keskin nişancı tüfeğinin .50 BMG mermisi, ister sürgülü ister yarı otomatik olsun, ateşlendiğinde yüzüne yumruk yemişsin gibi hissettirir; MK19 40 mm otomatik bombaatar ya da M2 .50 kalibre makineli tüfek ise sabitlenmiş olsa bile M4’ten çok daha büyük bir şok dalgası üretir.
Havan topları, flaş bombaları, giriş için kullanılan patlayıcılar, IED’ler ve mayınlar gibi patlama maruziyetleri de yakındaysa kafayı çınlatır. Daha az havalı görünen günlük darbeler de çoktur: 5 tonluk bir kamyonun arkasında yolculuk edince beynin yerinden fırlayacak gibi olur; LCAC hovercraft veya Zodiac botla çalışma, dalgalı bölgelerde su yolu ölçümü, yuvarlak paraşütün açılması ve iniş de vücudu sürekli döver. Vücut, fiilen kullanılan silahlardan çok daha fazla şekilde her gün darbe alır.
On yıllardır bilinen ama muhtemelen sorumluluk meselesi yüzünden görmezden gelinen gömülü dizel tanklarının su kirliliği sorununa benzemesinden endişe ediyorum.
“Travma sonrası stres bozukluğu olarak sınıflandırılan şeylerin çoğu aslında tekrarlanan patlama maruziyetinden kaynaklanıyor olabilir” sözü, sonuçta shell shock’ın gerçekten de top mermilerinin fiziksel şoku olduğu anlamına gelmiyor mu diye düşünüyorum. George Carlin bundan hoşnut olurdu.
https://www.youtube.com/watch?v=vuEQixrBKCc
Makalede bu kişilerin çok sayıda derin su dalışı eğitimi de yaptığı yazıyor; bunun da beyin hasarına yol açtığı biliniyor. Ancak patoloji sonuçlarındaki sınır yüzeyi astrositik skarları, büyük şok dalgalarına oldukça özgü bir bulgu gibi geliyor. Tüfek ateşlemenin beyin dokusunda kavitasyon oluşturacak kadar güçlü bir şok dalgası yarattığı konusunda şüpheliyim.
Sıradan tüfek ateşinin yeterince güçlü bir şok dalgası yaratıp yaratmadığını bilmiyorum ama bütün gün ateş ettikten sonra kafada kesinlikle tuhaf bir his kalıyor.
Bu tür birliklerin genellikle beyin hasarı endişesi yaratacak kadar derine dalıp dalmadığını pek bilmiyorum; son Orta Doğu savaşları sırasında dalışın bu kadar büyük bir payı olduğunu da sanmıyorum.
Daha derin sular için Nitrox’tan söz ediliyorsa bu da yanlış; Nitrox, kan dolaşımındaki azot kabarcıkları gibi etkiler açısından sıradan basınçlı havadan aslında daha iyidir. Dekompresyon hastalığı, ekipman arızası veya hatadan kaynaklanan ayrı bir sorundur; bunu söylemek, yamaç paraşütü bacak kırar demeye benzer.
Gerçekten çok iyi yazılmış bir makaleydi. Eskiden patlamadan kaynaklanan travmatik beyin hasarının, beynin çok şiddetli sarsılıp kafatasına çarpması ve ezilme oluşturması olduğunu doğal olarak düşünürdüm; ama bu farklı bir olgu gibi görünüyor.
Makaledeki açıklamaya göre patlamanın enerji dalgası, yoğunluğu farklı beyin dokusu bölgelerinde yansıyarak kavitasyona yol açıyor. İster IED olsun ister kendi birliğinin mühimmatı, yüksek eğitimli askerlerde böyle sinsi fizyolojik değişimlerin oluşabilmesi sorununun şimdi de olsa ortaya çıkması sevindirici ama gerçekten üzücü.
Mevcut koruyucu donanımın da yetersiz olduğu düşünülüyor; sorunun kendisi lokal patlama hasarı, ama topun tasarımı gereği hemen yanında durmak gerekiyor, bu yüzden yapılabilecek çok şey de yok.
İntihar konusunda tam da böyle bir araştırmayı bekliyordum. Sadece yapma demek ya da danışma hattını aramalarını önermek, temel nedeni çözmediği için en kötü türden ataerkil tavsiye gibi geliyordu
Sonradan intihar dürtüsünün anlık bir reflekse yakın olduğu ve bu tür müdahalelerin tek başına yeterli olabildiği bir alt grup bulunduğunu öğrendim; ama yalnızca yanında olmakla düzelmeyen, tekrarlayan bir durum içindeki insanlar için bunun yetersiz kaldığı fikri aklıma takılı kaldı
İnsanlar bu konuyu yeterince konuşmaktan ya da alınan önlemleri sorgulamaktan fazla rahatsız oluyor gibi. “Yardım ediyoruz!” hissiyle intihar danışma hattı metinlerini kopyalayıp yapıştırıyorlar; ama gerçekte bu bazen yardım etmek değil, kendi rahatsızlıklarını koruyucu bir katmanın arkasına itmek oluyor
Öte yandan intiharın en rasyonel ve nesnel olarak en iyi seçenek olup olmadığını bile düşünebiliriz. Güçlü bir kendini koruma devresine sahip biri olarak, diğer insanlardan ne kadar uzakta durduğumu da görüyorum. Ama bu sadece sezgi; gerçekten istediğim şey, koşullara dair veriye dayalı analiz. Gerçek bilim gibi, hangi sonuç çıkarsa çıksın kabul edebilmeliyiz; mevcut altyapıyla önlenebilir olmayan durumlarda bile sonucu önleme yönüne uydurmaya çalışmamak gerektiğini düşünüyorum
Bu yazının, David Metcalf’ın yaşamına son vermeden önce varoluşunun ne kadar acı verici olduğunu tasvir ederken bunu açıkça söylememesini beğendim
Elbette bu fazla radikal bir düşünce ve birçok insanı, özellikle de parayı elinde tutanları rahatsız ediyor. Bazen çıkıp gitmek tek rasyonel seçenektir. Çalışamadığı için kâr üretemeyen bir bireyi, ölümcül hastalığı olan birini, geniş yarıkların arasından düşmüş bir kişiyi toplum tutup desteklemiyorsa ne yapmalı? Sokakta yavaş yavaş mı ölmeli
Bu düşünce, devletin bunu yönetmesi ve suistimal etmesi gibi karanlık yollara çıkabilir; ama nihayetinde toplumun insanlara bir çıkış bırakmayıp topluca omuz silktiği, sonra da onlar acılarını anında sona erdirecek tek seçeneği seçince şoke olmuş gibi yaptığı gerçeğiyle yüzleşmek zorundayız. İntihardan rahatsız olan insanlar, aslında intiharı teşvik eden bir toplumda yaşadıkları gerçeğiyle yüzleşmekten rahatsız oluyor
Bunun yerine onların arkadaşlarına nasıl yardım edileceğini biliyor; yardım edecek bir yol varmış gibi yapmak da bunun bir parçası
Son birkaç savaşta pek çok özel birlik, eski tabirle kapı tekmeleme türü operasyonları çok yaptı. Patlayıcılarla içeri girmek, kapalı alanlarda silah ateşlemek ve el bombası atmak çok sık yaşandı
Eski bir topçu subayı olarak top atışının göğsü parçalayacak gibi gelen patlama sesini iyi bilsem de, kapalı alanlardaki atış ve patlamaların basınç şoku korkunçtur ve bunun başlıca etken olduğundan eminim
Topçu birlikleri 500 yıldır var ve shell shock son 100 yıldır yoğun biçimde tartışılıyor. Bence bunun boşanma ile daha güçlü bir korelasyonu var. Asker PTSD ile eve dönüyor olabilir; ama evi, çocukları, birikimleri ve emekliliği elinden alınmış halde de olabilir. Onları korumak için yanında olmadığı için ve yoksul olduğu gerekçesiyle hapse bile girebilir. Mağdura uygun iyileşme imkânı sağlanmadığında shell shock çok kullanışlı bir mazerete dönüşüyor
1998’den 2008’e kadar 10 yıl Kara Kuvvetleri piyadesiydim; üç kez göreve gönderildim, ikisi Irak’taydı. Özellikle takviye döneminde IED teması yaygındı
Arkadaşlarımdan o kadar çoğu intihar etti ya da uyuşturucu/alkol yüzünden kendini öldürdü ki artık saymak zor. Şimdi “primadonna” gibi SEAL’lar ölünce belki birileri ilgilenir
Neyse ki görevlerin uzun vadeli etkileri bende kötü bir bel ve otoriteye duyulan nefretle sınırlı görünüyor
Şahsen piyadenin tarafındayım. Piyade, hangi orduda olursa olsun omurgadır
Askerlerde, özellikle görevine içtenlikle inanmış ve aşırı ölüm kalım stresi yaşamış kişilerde ikincisinin yaygın olduğunu okumuştum. Geri dönüp yaşadığımız gündelik hayatın küçük saçmalıklarının, onların yaşadıklarıyla kıyaslandığında ne kadar boş göründüğünü fark edip sarsılmaları açıklaması sezgisel olarak doğru geliyor; ama hiç askerlik yapmadığım için tam olarak empati kurmam zor
Harika gazetecilik. İnsanların hayatını dramatik biçimde etkileyen bir sorunun izini sürüp ortaya çıkarmış
Örneğin yazıda, The Times intihar eden SEAL’larla ilgili laboratuvar sonuçlarını Donanma’ya bildirene kadar Donanma’nın bu sonuçlardan haberdar edilmediğini Donanma’nın bir açıklamayla doğruladığı bir bölüm var
SEAL komuta kademesine yakın bir deniz subayının, sonuçları The Times’tan duyunca sesinden anlaşılacak kadar şok ve hayal kırıklığı yaşadığı ve “Sorun da bu. Bu meseleyi anlamaya çalışıyoruz, ama bilgiler çok sık bize ulaşmıyor” dediği aktarılıyor
Çatışmada binlerce mermi atan topçu mürettebatının halüsinasyonlar ve psikozla geri döndüğünü okuyunca, bunun sivil silah meraklılarını da etkileyip etkilemeyeceğini merak ediyorum. Yoksa ne kadar hevesli olurlarsa olsunlar, orduyla karşılaştırıldığında maruz kalma ölçeği tamamen başka bir seviyede mi kalır?
Ayrıca en iyi nişancılardan değilseniz, sadece yavaşça zikzak çizerek yürümek bile vurulmayı epey zorlaştırır; koşarsanız neredeyse imkânsız hale geldiğini bilmek de iyi olur. Küçük topçu ekipmanlarının yakınında bulunma fırsatınız olursa onu da deneyimlemek, aradaki farkı açıklamanın zor olduğunu hissettirir.
İşitme kaybı depresyon, sosyal izolasyon, kaygı ve erken demans için etkenlerden biri de olabiliyor. Silah satıcılarının silah satarken kullandığı davranışların önemli bir kısmını korku ve kaygı yönlendiriyor; bu da bir kısır döngüye dönüşüyor.
“Sıradan” silahların arkasındaki zeminde şok dalgası gördüğümü hatırlamıyorum, ama topçuda bu yaygın görünüyor.
Biraz işitme hasarım var ama korumaya her zaman takıntılı olduğum için bunun başka bir yerden kaynaklandığını düşünüyorum. Bunun dışında bende ya da ailemde/arkadaşlarımda kayda değer bir sorun olmadı. Küçük kalibreli silah sesleri, çevredekileri gerçekten etkileyecek kadar büyük bir darbe yaratmaz. Ancak kapalı poligonları sevmiyorum; çünkü atışın darbesinin önemli bir bölümü atıcıya ve çevredekilere geri dönüyor. Açık hava poligonlarında bu etki yukarı doğru dağılıp kayboluyor.
Ama kurşun maruziyeti riski çok gerçek. Havalandırması kötü bir kapalı poligonda fazla atış yapan bir arkadaşım neredeyse ölüyordu. Ciddi kişilik değişiklikleri ve ilgili belirtilerden sonra neredeyse akut kurşun zehirlenmesi tanısı kondu; kurşun mermilerin mermi kapanına çarparken fiilen buharlaşıp oluşturduğu toz son derece zararlıydı.
Makalede alıntılanan kaynaklardan bazıları şunlar.
Tekrarlayan patlama maruziyetinin aktif görevdeki ABD özel harekât birlikleri üzerindeki etkileri - https://www.pnas.org/doi/10.1073/pnas.2313568121
Çalışma, eğitim ve muharebede tekrar tekrar patlamaya maruz kalan ABD özel harekât birliklerini multimodal bir yaklaşımla inceleyerek, tekrarlayan patlama maruziyetiyle ilişkili beyin hasarının tanısal biyobelirteçlerini bulmaya çalıştı. Daha yüksek patlama maruziyeti; beyin yapısı, işlevi, nöroimmün belirteçlerdeki değişimler ve daha düşük yaşam kalitesiyle ilişkilendirildi; görüntüleme bulguları ise biliş ve duyguları düzenleyen rostral anterior singulat korteks rACC ile kümülatif patlama maruziyeti arasındaki ilişki etrafında toplandı.
Patlama maruziyeti sonrası insan beyninde arayüz astrosit skarlarının karakterizasyonu: ölüm sonrası olgu çalışması - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27291520/
Patlama maruziyeti vakalarında, beyin parankimi ile sıvıların sınırında ve gri madde ile beyaz madde birleşiminde daha önce tanımlanmamış, özgün bir arayüz astrosit skarı paterni görüldü. Bu patern, patlama biyofiziği ilkeleriyle uyumlu belirli hasar bölgelerine işaret edebilir ve bildirilen nöropsikiyatrik sekellerin bir kısmını açıklayabilir. Ancak vaka sayısı, klinik veriler ve doku temini sınırlı olduğundan genellenebilirlik için ek araştırma gerekiyor.
Herkesi bu düzeyde maruziyet olmadan da eğitmek mümkün. Radyasyonda olduğu gibi maruziyet miktarını izleyen, güvenli seviyede tutan ve sınıra ulaşıldığında kişiyi zorunlu olarak terhis eden bir dünya da hayal edilebilir.