- 24 yıl önce cerrah Santiago Horgan, dünyanın ilk robot destekli gastrik bypass ameliyatını gerçekleştirdi. Bu, tıp dünyası için önemli bir dönüm noktasıydı
- Bugün Horgan, ameliyathanede daha da yenilikçi olabilecek yeni bir araç olan Apple Vision Pro ile çalışıyor
- Geçtiğimiz ay boyunca Horgan ve UCSD'deki diğer cerrahlar, Apple'ın karma gerçeklik başlığını takarak 20'den fazla minimal invaziv ameliyat gerçekleştirdi
- Apple şubat ayında bu başlığı genel kullanıma sundu, ancak ticari açıdan büyük ölçüde başarısız oldu. Buna rağmen mimarlık ve tıp gibi bazı sektörler, belirli ihtiyaçları nasıl karşılayabileceğini test ediyor
- Horgan, ameliyat sırasında bu başlığı takmanın yaralanma riskini azaltırken verimliliği artırabileceğini ve özellikle uzman ekipman satın almaya gücü yetmeyen hastaneler için muazzam bir etki yaratabileceğini söylüyor. Ona göre bu, "2000 yılındaki önceki atılımla aynı düzeyde bir devrim, ancak erişilebilirliği sayesinde çok daha fazla hayatı etkileyecek"
Laparoskopik cerrahinin zorlukları
- Laparoskopik cerrahide doktorlar, küçük bir kamerayı hastanın vücudundaki küçük bir kesiden içeri gönderir ve kameranın görüntüsünü bir monitöre yansıtır
- Doktorlar ekrana yukarı bakarken aynı anda hastayı ameliyat etmek zorundadır; bu, el-göz koordinasyonu gerektiren zor bir iştir ve baskı altındaki bir ortamda başka görsel değişkenlerin de işlenmesini gerektirir
- Horgan, "Genellikle BT taramasına bakmak için arkamı dönüp ameliyatı durduruyorum, endoskopla (organları ayrıntılı görmek için kullanılan başka bir küçük kamera) neler olduğunu kontrol ediyorum ve kalp atış hızını görmek için monitöre bakıyorum" diyor
- 2022 tarihli bir araştırmaya göre, cerrahların çoğu minimal invaziv ameliyatlar sırasında rahatsızlık yaşadığını bildiriyor
- Ankete katılan cerrahların yaklaşık beşte biri, ağrının çok sık ve rahatsız edici olduğunu, bu nedenle erken emekliliği düşündüklerini söyledi
- Bu nedenle iyi bir karma gerçeklik başlığı, cerrahın hastanın ameliyat bölgesine bakarken laparoskopik kamera görüntüsünü ve hastanın yaşamsal bulgularını gösterebilir; böylece sanal ekranları görmek için yukarı bakmaları gerekmez
Apple Vision Pro'nun üstünlüğü
- Horgan daha önce Google Glass ve Microsoft HoloLens gibi başka başlıkları denedi, ancak çözünürlüklerinin yeterince yüksek olmadığını gördü
- Ancak Apple Vision Pro'yu piyasaya çıkmadan önce test etti ve hemen etkilendi
- Horgan, California Üniversitesi'nin kurumsal inceleme kuruluna cihazın kullanım onayı için başvurdu ve kurul bu kullanımı onayladı
- Eylülde Apple başlığını kullanarak ilk kez bir hiatal herni ameliyatına liderlik etti. Horgan, "Hepimiz şaşırdık. Beklediğimizden çok daha iyiydi" dedi
UCSD'de Apple Vision Pro kullanımı
- Son birkaç haftada UCSD'nin minimal invaziv cerrahi bölümü, reflü ameliyatları ve obezite cerrahisi dahil 20'den fazla ameliyatı Apple Vision Pro kullanarak gerçekleştirdi
- Doktorlar, asistanlar ve hemşirelerin hepsi prosedür sırasında başlık taktı
- Horgan'a göre şu ana kadar hiçbir hasta bu deneyi reddetmedi
- UCSD Health'in klinik ve inovasyondan sorumlu baş yetkilisi Christopher Longhurst, Vision Pro'nun fiyat etiketinin sıradan tüketiciler için çok yüksek görünebileceğini, ancak çoğu tıbbi ekipmanla karşılaştırıldığında ucuz kaldığını söylüyor
- Longhurst, "Ameliyathane monitörleri muhtemelen 20 bin ila 30 bin dolar civarında. Bu yüzden 3.500 dolarlık bir başlık, sağlık ortamında bütçe tozu gibi kalıyor" diyor
- Bu fiyat, pahalı ekipman almak için bütçesi olmayan küçük bölgesel hastaneler için özellikle cazip olabilir (FDA bu cihazı henüz geniş kapsamlı tıbbi kullanım için onaylamadı)
- Longhurst ayrıca Apple Vision Pro'nun 3D radyolojik görüntüler oluşturma yeteneğini de test ediyor
- Önümüzdeki birkaç yıl içinde UCSD ekibinin, başlığın çeşitli tıbbi uygulamalardaki etkinliğini gösteren çok sayıda makale yayımlamasını beklediğini söylüyor
- Longhurst, "Bunun önümüzdeki birkaç yıl içinde dünyanın dört bir yanındaki ameliyathanelerde standart uygulama haline geleceğine inanıyoruz" dedi
Diğer AR cerrahi sistemleri
- Apple Vision Pro, cerrahların ilgisini çekmek için yarışan tek cihaz değil
- Benzer faydalar vaat eden başka cerrahi görselleştirme sistemleri de piyasada bulunuyor
- Girişim Augmedics, omurga cerrahları için hastanın BT taramasından elde edilen 3D görüntüleri vücudun üzerine bindiren bir AR navigasyon sistemi geliştirdi. Teoride bu, doktorun sanki röntgen görüşüne sahipmiş gibi ameliyat yapmasını sağlıyor
- Bir başka şirket olan Vuzix ise Vision Pro'dan çok daha hafif bir başlık sunuyor; bu sayede dünyanın herhangi bir yerindeki bir cerrahın bakış açısından ameliyat izlenebiliyor ve tavsiye verilebiliyor
AR başlıkları için ek kullanım senaryoları
- Johns Hopkins Üniversitesi'nde minimal invaziv ve robotik cerrahi başkanı olan Ahmed Ghazi, uzaktan eğitim için Vuzix başlığını kullanıyor; böylece asistanlar denetleyicinin bakış açısından görebiliyor
- Kısa süre önce de Microsoft HoloLens kullanarak bir hastaya ameliyatın "provasını" sundu. İkisi de başlık taktı ve Ghazi, hastayı BT taramasının sanal 3D yeniden oluşturulmuş hali içinde yönlendirerek tümörün nasıl çıkarılacağını anlattı
- Ghazi, "Bu süreci birlikte adım adım yürüyebildik. 'Tümörü besleyen damarı bulacağız, klipsleyeceğiz, buradan diseksiyon yapacağız ve buna zarar vermemeliyiz' diyebildik" diyor. "Hastaları o dünyanın içine alıp daha iyi bir anlayış kazandırma potansiyelimiz var"
- Ghazi, bu tür başlıklar ameliyathanelerde giderek daha fazla kullanılmaya başladıkça doktorların özellikle hasta mahremiyeti konusunda dikkatli olması gerektiğini söylüyor
- "Ağa veya Wi‑Fi sinyaline bağlı her cihaz ifşa olma ya da hacklenme riski taşır" diyor. "Ne yaptığımız ve bunu nasıl yaptığımız konusunda son derece dikkatli olmalıyız"
Apple Vision Pro'nun uyarlanabilirliği
- Los Angeles'taki Cedars-Sinai Medical Center'da genel cerrahi başkanı Miguel Burch, yıllar boyunca çeşitli sağlık odaklı başlıkları test etti
- Apple Vision Pro'nun özellikle uyarlanabilirliği nedeniyle çok yararlı olduğunu söylüyor. Burch, "Artırılmış gerçeklikte kullanmak istediğimiz her şey başka bir cihaza özel olarak bağlı olsaydı 10 başlığımız ve 15 farklı monitörümüz olurdu. Ama bununla video akışı olan her şeyle birlikte çalışabilirsiniz" diyor
- Burch, kariyeri boyunca minimal invaziv ameliyatlar yaparken üç farklı yaralanma yaşadığını söyledi
- Şimdi Apple Vision Pro'yu Cedars-Sinai'a getirmeyi umuyor ve başlığın mevcut tıbbi işlevlerinin "buzdağının sadece görünen kısmı" olduğuna inanıyor
- "Bu, sadece cerrahların kariyerlerini erken bitirmek zorunda kalmasına yol açan sessiz bir soruna yönelik ergonomik bir çözüm değil; görüntüleri üst üste bindirme yeteneği, yapabileceklerimizi muazzam ölçüde geliştirecek" diyor
GN⁺ görüşü
- Apple Vision Pro'nun ameliyathanede kullanılması son derece ilgi çekici ve yüksek potansiyelli bir gelişme. Cerrahların ergonomi sorunlarını çözmeye ve ameliyat sırasında farklı bilgilere kolayca erişmelerine yardımcı oluyor
- Ancak mahremiyet ve güvenlik konularına dikkat edilmesi gerekiyor. Hacklenme veya veri sızıntısı riski bulunduğundan güçlü güvenlik önlemleri gerekli
- Ayrıca FDA onayı gibi tıbbi cihazlara yönelik düzenleyici süreçlerden geçmesi ve uzun vadeli kullanım güvenliğinin de doğrulanması gerekiyor
- Apple Vision Pro'nun yüksek çözünürlüğü ve uyarlanabilirliği büyük avantajlar sunsa da, nispeten ağır olması ve yüksek fiyatı dezavantaj olabilir. Gelecekte daha hafif ve daha ucuz hale gelirse sağlık alanında daha yaygın kullanılabilir
- Vuzix ve Augmedics gibi diğer ürünler de dikkat çekici; farklı sağlık ortamlarındaki kullanım potansiyellerinin araştırılması gerekiyor.
2 yorum
Optik deneylerde de Apple Vision Pro'yu kullanan bir şirket var. Parasının karşılığını verip vermeyeceğini bilmiyorum ama kullanışlı görünüyor. https://m.youtube.com/watch?v=9ene_GQDBtc
Hacker News görüşleri
AR teknolojisi, eğitim alanında fiyatlar düştüğünde muazzam bir potansiyele sahip olabilir
Ameliyathanede headset kullanılırken hasta mahremiyetinin korunması önemli
Uzaktan cerrahi danışmanlık için telepresence özelliği faydalı olabilir
Microsoft HoloLens'in kurumsal uygulamaları durduruldu
Kinect gibi teknolojilerin tüketici dışı ilginç kullanım alanları vardı
AVP'nin diğer AR cihazlarından neden daha iyi olduğunu anlamak zor
Apple'ın Vision Pro'yu ticari bir başarısızlık olarak görüp görmediği merak ediliyor
VR, kendine problem arayan bir teknoloji