-
İmmünoterapi kanser tedavisini sonsuza dek değiştiriyor
-
Beyin tümörü umutsuz bir vakaydı. Ama deneysel ilaç onu adeta eritip yok etti
-
Nisan 2023’ün sonlarında, Boston’daki Mass General’da kanser araştırmacısı Marcela Maus, meslektaşı Bryan Choi’den bir telefon aldı. Choi heyecanlı bir sesle, "Aman Tanrım, aman Tanrım!" diye bağırıyordu. Choi ve Maus, saldırgan bir beyin kanseri olan glioblastoma için yürütülen klinik deneyde ilk hastayı tedavi etmişti. Hasta, genetiği değiştirilmiş beyaz kan hücrelerini doğrudan beynin çevresindeki sıvıya alan 74 yaşında bir erkekti. MRI sonuçları, birkaç gün önce çilek büyüklüğünde olan tümörün neredeyse kaybolduğunu gösterdi.
-
Birkaç hafta sonra ikinci hasta Tom Fraser tedavi edildi ve aynı süreç tekrarlandı. Üçüncü hasta da benzer bir yanıt verdi; bunun üzerine Maus deneyi durdurup sonuçları kaleme aldı.
-
Glioblastoma en yaygın kötü huylu beyin kanseridir; her yaşta ortaya çıkabilir ve ölümcüldür. Tanıdan sonra ortalama yaşam süresi bir yılı biraz aşar. Tedavinin ilk adımı, mümkün olduğunca çok tümörü çıkarmaya yönelik ameliyattır. Ancak tümör beyne derinlemesine yayıldığı için tamamen çıkarılması zordur.
-
-
İmmünoterapide devrim
-
Son 20 yılda immünoterapi, onkolojideki tüm beklentileri altüst etti. Bağışıklık sistemi, hastalık olarak algıladığı şeylere saldırma konusunda son derece yeteneklidir. Bu özellik kansere uygulandığında, tümörleri ameliyat ya da kemoterapiden daha kapsamlı biçimde ortadan kaldırabilir.
-
Maus ve Choi, bağışıklık sisteminin çok yönlü katilleri olan T hücrelerini kullanarak kanseri bir virüs gibi algılayıp yok etmenin yolunu buldu. Hastanın kanından T hücreleri alınıyor, DNA’ları düzenleniyor ve ardından tümör bölgesine yeniden verilerek kanserin bir virüs gibi tanınması sağlanıyor.
-
Fraser, infüzyon günü çok sayıda doktor, hemşire ve bilim insanıyla dolu bir odada tedavi edildi. 24 gün sonra hastaneden neredeyse tam remisyon durumunda ayrıldı.
-
-
İmmünoterapinin sınırları ve geleceği
-
İmmünoterapi, lösemi, lenfoma ve cilt kanseri gibi alanlarda büyük başarılar elde etti; ancak katı tümörlerde hâlâ zorluklar var. Yine de glioblastomadaki ilk sonuçlar kalıcı olursa bu tarihî bir olay olacaktır.
-
Choi ve Maus, sonuçları 2023 Mart’ında New England Journal of Medicine dergisinde yayımladıktan sonra dünyanın dört bir yanındaki onkologlardan mesaj aldı. Mevcut tedavi yöntemleri son derece yetersizdi.
-
Glioblastoma hastaları çoğu zaman tanıdan sonraki birkaç gün içinde ameliyata alınır. Bunun nedeni hastalığın saldırganlığı ve beynin özel yapısıdır. Tümör büyümeye başladığında, normal doku yer değiştirirken nörolojik etkiler hızla artar.
-
-
İmmünoterapinin zorlukları ve maliyeti
-
İmmünoterapi pahalı ve karmaşıktır. Örneğin CAR-T tedavisinde, hastanın kanından T hücreleri alınmalı, genetik olarak değiştirilip yeniden verilmelidir. Bu süreç emek yoğundur ve yüksek maliyetlidir.
-
Maus’un laboratuvarında CAR-T hücreleri üretmek için birden fazla adım gerekir. Bu süreç haftalar sürer ve çok sayıda ekipman ile personel gerektirir.
-
İmmünoterapinin maliyeti ve verimliliği gelecekte iyileşebilir. Araştırmacılar, T hücrelerini hastanın vücudu içinde genetik olarak değiştirmenin yollarını araştırıyor.
-
-
GN⁺ Özeti
-
Bu yazı, immünoterapinin kanser tedavisi üzerindeki dönüştürücü etkisini ele alıyor. Özellikle glioblastoma gibi katı tümörlerdeki ilk başarı örnekleri üzerinden immünoterapinin potansiyelini gösteriyor.
-
İmmünoterapinin maliyet ve karmaşıklık gibi zorlukları olsa da, gelecekteki teknolojik gelişmelerle bunların aşılması mümkün olabilir.
-
Bu yazı, kanser hastaları ve ailelerine umut verirken immünoterapinin geleceğine dair beklentileri de artırıyor.
-
1 yorum
Hacker News görüşleri