FDA onaylı cihaz, kulak çınlaması tedavisinde yeni bir seçenek sunuyor

Dili uyaran bir cihazla kulak çınlaması belirtilerinde rahatlama yaşayan bir müzisyenin vakası

• ABD'de 25 milyondan fazla yetişkin kulak çınlaması yaşıyor
• Kulak çınlaması strese yol açabiliyor, panik durumlarını tetikleyebiliyor ve yönetilmesi zor bir belirti olabiliyor
• İşitme kaybı, yüksek gürültüye maruz kalma, viral enfeksiyonlar gibi çeşitli etkenler kulak çınlamasının ortaya çıkmasına katkıda bulunuyor
• Kesin bir tedavi yok, ancak işitme cihazları, meditasyon terapisi gibi belirtileri hafifletmeye yönelik çeşitli stratejiler bulunuyor
• FDA'nın yakın zamanda onayladığı yeni bir seçenek olarak, dili elektriksel olarak uyararak kulak çınlamasını tedavi eden bir cihaz ortaya çıktı

Nashville'de yaşayan şarkıcı ve söz yazarı Victoria Banks'in vakası

• Yaklaşık 3 yıl önce kulak çınlaması başladı ve kafasının içinde ağustos böceği sesine benzer bir gürültü duyuyordu
• Şarkı söylemek ve müzik dinlemek zorlaştı, durum umutsuz bir hal aldı
• Besin takviyeleri ya da egzersiz fayda sağlamadı
• FDA onaylı Lenire adlı cihazı öğrendi ve denemeye karar verdi

Kulak çınlaması tedavi cihazı Lenire

• Dili elektriksel olarak uyaran paslanmaz çelik elektrotlara sahip plastik bir ağızlık yapısından oluşuyor
• Kulak çınlaması için bu tür cihazlar arasında FDA onayı alan ilk ürün
• Klinik deneye katılanların %84'ü, Lenire kullandıktan sonra belirtilerinin belirgin biçimde azaldığını bildirdi
• En az 3 aydır kulak çınlaması yaşayan kişiler için uygun bir seçenek olabilir
• Kullanım sırasında dilde gıdıklanma benzeri bir his oluşuyor ve kulaklık üzerinden bir dizi ton ile dalga sesi duyuluyor
• Beynin dikkatini kulak çınlamasından başka bir yöne çevirerek etki gösteriyor
• Dilin sinirleri ile kulaktan duyulan ses aynı anda uyarılıyor ve böylece beyinde kulak çınlamasına sabitlenmiş olan 'spot ışığı' başka bir yere kaydırılıyor
• 12 hafta boyunca her gün 1 saat kullandıktan sonra kulak çınlaması neredeyse göz ardı edilebilir düzeye kadar iyileşti

Cihaz kullanımının etkileri ve sınırlamaları

• Klinik deney katılımcılarının %84'ü, Lenire kullandıktan sonra kulak çınlamalarının büyük ölçüde iyileştiğini bildirdi
• Uyku, kontrol duygusu, iyi oluş hali ve yaşam kalitesi üzerindeki etki anketle değerlendirildiğinde ortalama 14 puanlık iyileşme görüldü
• Herkes için etkili olmasa da, diğer yöntemlerle iyi kontrol edilemeyen kulak çınlaması hastaları için öncelikli önerilen seçeneklerden biri haline geliyor
• Yaklaşık 4.000 dolar maliyet dezavantaj oluşturuyor. Sigorta kapsamı henüz yok
• 1 yıldan uzun vadeli etkiler konusunda henüz çok fazla bilgi yok
• İşitme kaybının eşlik ettiği durumlarda, yalnızca işitme cihazı da çoğu zaman kulak çınlamasında iyileşme sağlayabiliyor

Kulak çınlamasını yönetmek için diğer yöntemler

• Öncelikle işitme testiyle işitme cihazı kullanımının gerekip gerekmediği değerlendirilmeli
• İşitme cihazı ile Lenire'i birlikte kullanıp fayda gören vakalar da var
• Yüzme gibi mindfulness meditasyonu da kulak çınlaması belirtilerini hafifletmeye yardımcı olabilir
• Kulak çınlamasının sesi gelip geçici olabilir ve zamanla çoğu kişi bunu giderek daha fazla görmezden gelebilir

GN⁺ görüşü

• Kulak çınlaması çoğu zaman işitsel hassasiyet veya işitme kaybıyla birlikte görüldüğü için, kapsamlı bir işitme sağlığı yönetimine ihtiyaç olduğu anlaşılıyor. Örneğin gürültüye maruz kalmaktan kaçınmak ve düzenli işitme testleri yaptırmak faydalı olabilir.

• Lenire gibi tıbbi cihazlar için uzun vadeli etki ve güvenlik araştırmaları henüz yeterli olmadığı için, kullanım kararı doktorla görüşülerek dikkatli biçimde verilmelidir. Ancak mevcut tedavilerle iyi kontrol edilemeyen dirençli kulak çınlaması hastaları için yeni bir umut olabilir.

• Haberde de görüldüğü gibi, kulak çınlaması belirtilerini yönetmek için çok yönlü bir yaklaşım gerekiyor. İşitme cihazı, bilişsel davranışçı terapi ve mindfulness meditasyonunu birlikte kullanmak etkili olabilir. Her şeyden önce, kulak çınlamasına yönelik kaygı ve korkuyu azaltmak önemli görünüyor.

[GN⁺]

Hacker News görüşleri

Ana noktaların özeti şöyle:

• Bir kişi, kulak çınlamasını kontrol etmek için 20 yıldır "biofeedback" adı verilen zihinsel bir görselleştirme tekniği kullanıyor. Ses manzarasını bir osiloskop çizgisi gibi hayal ediyor ve kulak çınlamasını temsil eden keskin sivri çıkıntıları yavaşça bastıran dev bir eli gözünde canlandırıyor.
• Lise ve üniversite döneminde restoranlarda çokça keman çalmış bir kişi, bir yıl sonra aniden sol kulağında bir gün süren işitme kaybı yaşadı ve ardından kulak çınlaması başladı. Kulak çınlaması korkunç ve ürkütücüydü; steroid enjeksiyonu olduktan sonra 2-3 ay içinde yatıştı.
• Bir kişinin kulak çınlaması COVID-19 nedeniyle ortaya çıktı. Birkaç yıl önceki araştırma, dili uyarmaya odaklanmıştı ve tedaviden sonra bir yıl boyunca rahatlama sağlandığını açıklıyordu.
• Bir kişi kulak çınlaması yaşıyor ama bunu düşünmezse görmezden gelebiliyor. Çocukluğundan beri genetik işitme bozukluğu nedeniyle kulak çınlaması vardı ve bunu "tren sesi duymak" diye tanımlıyordu.
• Uzun süredir kulak çınlaması yaşayan biri artık bunu fark etmiyor, ancak yeniden tam bir "sessizlik" deneyimlemek güzel olurdu.
• 15 yaşında kulak çınlaması başladı; zamanla beyin sesi filtreledi, ancak yüksek frekanslı heceler de tamamen filtrelendiği için yüksek perdeli sesleri anlamakta zorlanıyor.
• Dr. Susan Shore benzer bir cihaz geliştiriyor ve şu anda FDA onayı almak için çalışıyor.