2 puan yazan GN⁺ 2024-11-09 | 1 yorum | WhatsApp'ta paylaş
  • ProPASS Consortium analizine göre, günde yalnızca yokuş yukarı yürüyüş·merdiven çıkma gibi kısa aktiviteler eklemek bile tansiyonun düşmesine yardımcı olabilir
  • 5 ülkeden 14.761 kişinin giyilebilir ivmeölçer ve tansiyon verilerine dayanarak, 24 saatlik günlük davranışlar uyku, sedanter davranış, yürüyüş, ayakta durma ve egzersiz olarak ayrılıp karşılaştırıldı
  • Günde yalnızca 5 dakika egzersiz eklemek bile tansiyonu düşürme potansiyeli taşıyordu; oturarak geçirilen süreyi 20–27 dakika egzersizle değiştirmek klinik açıdan anlamlı bir düşüş sağlayabilir diye tahmin edildi
  • Koşu ve bisiklete binmenin yanı sıra, otobüse yetişmek için kısa bir koşu gibi günlük yaşama karıştırılabilecek aktiviteler de egzersiz kategorisine dahil edildi
  • Yürüyüşün de bazı olumlu etkileri vardı, ancak tansiyon değişimi beklemek için kardiyovasküler sisteme daha fazla yük bindiren egzersiz yoğunluğu daha önemli görünüyor

Kısa, yüksek yoğunluklu hareket ve tansiyon

  • Güne az miktarda fiziksel aktivite eklemek bile tansiyonun düşmesine yardımcı olabilir
  • Etki göstermesi beklenen aktiviteler, yokuş yukarı yürüyüş ve merdiven çıkma gibi kalp atış hızını artıran hareketlerdir
  • Günde yalnızca 5 dakika aktivite eklemenin bile tansiyonu düşürme olasılığı olduğu tahmin ediliyor
  • Oturarak geçirilen davranışları günde 20–27 dakika egzersizle değiştirmek, klinik açıdan anlamlı bir tansiyon düşüşüne yol açabilir
    • Dahil edilen egzersiz örnekleri yokuş yukarı yürüyüş, merdiven çıkma, koşu ve bisiklete binmedir

ProPASS verileri ve analiz yöntemi

  • Araştırmayı, University of Sydney ve University College London liderliğindeki uluslararası akademik iş birliği ağı ProPASS Consortium uzmanları yürüttü
  • Analiz, 5 ülkeden 14.761 kişinin sağlık verilerini kapsıyor
  • Katılımcıların gündüz ve gece aktiviteleri ile tansiyonları, uyluğa takılan giyilebilir ivmeölçer ile ölçüldü
  • Günlük aktiviteler 6 kategoriye ayrıldı
    • Uyku
    • Oturmak gibi sedanter davranışlar
    • Yavaş yürüyüş
    • Hızlı yürüyüş
    • Ayakta durma
    • Koşu, bisiklete binme, merdiven çıkma gibi daha yoğun egzersizler

Davranış değiştiğinde modelleme sonuçları

  • Gün içinde bir davranış başka bir davranışla değiştirildiğinde tansiyonun nasıl değişeceği istatistiksel olarak modellendi
  • Oturarak geçirilen davranışları günde 20–27 dakika egzersizle değiştirme senaryosunun, nüfus düzeyinde kardiyovasküler hastalıkları %28’e kadar azaltma potansiyeli olduğu tahmin edildi
  • Egzersiz, uyku ve sedanter davranıştaki görece küçük örüntü farkları bile klinik ve halk sağlığı açısından önemli olabilir

Yürüyüş ve egzersiz yoğunluğu arasındaki fark

  • Tansiyonu düşürmede, daha az yorucu hareketlerden ziyade egzersize yakın aktiviteler daha merkezi bir rol oynuyor
  • Fiziksel kapasiteden bağımsız olarak, tansiyon üzerinde olumlu etki yaratmak için uzun süre şart olmayabilir
  • Egzersiz değişkeni, günlük yaşama entegre edilebilecek aktiviteleri de içeriyordu
    • Otobüse yetişmek için kısa bir koşu
    • Kısa bir bisiklet yolculuğu
  • Çok egzersiz yapmayan kişilerde yürüyüşün de tansiyon üzerinde bazı olumlu etkileri vardı
  • Daha büyük bir tansiyon değişimi beklemek için kardiyovasküler sisteme yük bindiren egzersizler en büyük etkiyle bağlantılı görünüyor

Hipertansiyonun sağlık yükü ve açık bilgiler

  • Hipertansiyon, tansiyonun sürekli yüksek olduğu bir durumdur ve dünya genelinde erken ölümlerin büyük nedenlerinden biridir
  • Dünya genelinde 1,28 milyar yetişkini etkiler ve inme, kalp krizi, kalp yetmezliği, böbrek hasarı gibi çeşitli sağlık sorunlarına yol açabilir
  • Çoğu zaman belirti vermediği için “silent killer” olarak adlandırılır
  • Makale Circulation’da yayımlanan Device-measured 24-hour movement behaviours and blood pressure: a six-part compositional individual participant data analysis in the ProPASS Consortium başlıklı çalışmadır
    • DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.069820
  • Prof. Emmanuel Stamatakis, makale içeriğiyle ilgili ürün ve hizmetleri olan ABD merkezli startup Complement Theory Inc’in ücretli danışmanıdır ve şirkette hisse sahibidir
  • Diğer yazarlar çıkar çatışması olmadığını beyan etmiştir

1 yorum

 
GN⁺ 2024-11-09
Hacker News yorumları
  • Tabata ve benzerleri, 1990’ların ortasında sadece 2–4 dakikanın bile “yüksek yoğunluklu aralıklı antrenmanın anaerobik ve aerobik enerji sağlama sistemlerini önemli ölçüde iyileştirebileceğini” düşünüyordu; bu da 20 yılı aşkın süre önce “Tabata training” olarak popülerleşti.
    Kısa egzersizin uzun vadede düzenli sürdürülmesi daha kolay olduğu için özellikle yararlı olduğunu düşünüyorum. Son 10 yıldır çoğu gün mahallede 20–30 dakika koştum, araya sprintler ekledim ve haftada yaklaşık 1 kez evde şınav, barfiks ve barbell hareketlerinden maksimum tekrarla 1–2 set yaptım. 60–90 dakikalık spor salonu rutinlerine kapılıp birkaç ay dayanamadan egzersizi tamamen bırakan çok insan gördüm.
    [1] https://journals.lww.com/acsm-msse/Fulltext/1996/10000/Effec...

    • Sıradan bir insan için tek tek çalışmaları fazla incelemek, ağaçlara bakıp ormanı görememeye yakındır.
      “Biraz daha fazla egzersiz yapmak daha iyi mi?” diye soran araştırmalar neredeyse her zaman evet sonucunu verir. Her hafta mahallede bir tur yürümek bile hiç yapmamaktan iyidir; 5 dakikalık egzersiz de 0 dakikadan iyidir. Ama elbette her hafta birkaç saatlik orta-yüksek yoğunluklu egzersize kıyasla etkisi çok daha küçüktür. Azalan getiriler vardır, ancak bunlar ancak zaten oldukça sağlıklı bir düzeye geldikten sonra gerçekten önem kazanmaya başlar ve çoğunlukla sporcuların dert edeceği bir konudur.
      Bireysel karar vermek basittir. Kondisyonun kötü mü, vücudunun durumu iyi değil mi, tansiyon/kilo gibi temel göstergelerin kötü mü? O zaman daha fazla egzersiz yap. Sevdiğin şeyi güvenli biçimde, yapabildiğin kadar ve zorlamayan bir yoğunlukta yaparsan değerler iyi yönde hareket eder. Sadece bu kadarıyla bile ortalama bir Amerikalının çok önüne geçersin; teknik meseleler ancak daha yüksek seviyelerde başlar.
    • Ayrıntıya girersek, Tabata çalışmasında “yüksek yoğunluk” VO2max’ın %170’i idi. Gönüllü olarak %170 VO2max’ı sürdürebilsen bile, düzenli yapması kolay bir egzersiz değildir.
      Popüler “HIIT” yöntemleri, asıl çalışmadan gevşek biçimde esinlenmiş sayılır; faydalarının işleyiş mekanizmasının da büyük olasılıkla özgün Tabata protokolüyle pek ilgisi yoktur. Asıl çalışma, elit sporcuların aerobik kapasitenin yanında anaerobik kapasiteyi de nasıl yukarı taşıyabileceğini gösteriyordu; aerobik egzersiz süresini 50 dakika azaltmayı amaçlamıyordu.
      Hareketsiz yaşayan kişilerde çok az miktarda aktivitenin bile büyük fayda sağlayabileceğini gösteren güncel araştırma eğilimi ise tamamen farklı bir mekanizma olabilir. Yine de kısa egzersizin sürdürülmesinin çok daha kolay olduğuna katılıyorum. Özellikle de kolay sıkılan biri olduğum için.
    • Tabata, en azından orta düzey bir kondisyon yoksa insana kusacakmış gibi hissettirir. Kondisyon için iyi olsa da sorun tam da budur.
      Sadece saf zaman verimliliği açısından neyin en iyi olduğundan söz edilir; ama acı veriyorsa zaman öznel olarak yavaşlar. Kendini egzersiz yapan biri olarak görmeyen, kaygısı ya da şüphesi olan biri uzun süre devam edemez.
      Alışkanlık kazandırmak için biraz tarikatı andıran bir kültürel yapıştırıcı da oluşturulabilir. CrossFit gibi sosyal ve olumlu yönleri vardır; bu tür teşvikler alışkanlık ve öz algı değişimi yaratabilir.
      Ama kendi kendini motive eden biri daha yeni başlıyorsa, eğlenceli olan, yani kişisel olarak keyif veren şey alışkanlığa dönüşür ve zaman da hızlı geçer. Tenis, koşu kulübü, halter kulübü gibi farklı şeyleri deneyip eğlenceyi bulmak daha iyidir.
      Asıl nokta, kondisyonun makalelerdeki optimum ya da zaman verimliliği meselesi değil, insanların egzersizi ve antrenmanı nasıl deneyimlediği meselesi olmasıdır.
    • Paylaşılan bağlantıya bakınca Tabata çalışmasının denekleri çok az sayıda Japon erkek üniversiteli sporcuymuş. Bunu birkaç yıl önce ilk araştırdığımda şaşırdığımı hatırlıyorum.
      CrossFit “dininin” bir parçası hâline gelen o sonucun, tüm cinsiyetlere, tüm kondisyon seviyelerine ve tüm yaşlara genellenebileceği hiç de açık değil.
    • HIIT iyi ve harika hissettiriyor, ama hareketsiz yaşayan birinin doğrudan başlayabileceği bir egzersiz kesinlikle değil.
  • Egzersizin iyi olduğuna ve biraz yapmanın hiç yapmamaktan daha iyi olduğuna dair daha ne kadar kanıta ihtiyaç var?

    • Benim şahsen daha fazlasına ihtiyacım olmadı.
      Tansiyon ilacı almaya başlamak üzereydim; bir antrenörle spor salonuna gitmeye başladım. Egzersizden hemen sonra tansiyonumun düştüğünü ve birkaç saat düşük kaldığını gördüm.
      Zamanla ortalamanın altında kaldığı süre uzadı ve değerler de daha da düştü. Sonunda 24 saati aştı.
      Şimdi pazartesi, çarşamba ve cuma spor salonuna gittiğimde her zaman düşük kalıyor. Birkaç hafta ara verince yeniden yükselmeye başladı; yani bu bir “tedavi” değil, ama devam ettiğim sürece normal tansiyonu koruyabiliyorum.
      Hâlâ vermem gereken biraz kilo var ve bunun daha da yardımcı olması muhtemel. Şekeri azaltmak da işe yaradı; çünkü tuttuğum suyun önemli bir kısmı atıldı.
    • İnternetteki uzman olmayan biriyim sadece; ama dağınık araştırmaları ve akademik görüşleri fazlasıyla okumuş biri olarak, ihtiyaç duyulan şeyin “daha fazla” kanıttan ziyade egzersiz etkilerinin bireysel fizyolojiyle nasıl eşleştiğine dair daha iyi bir model olduğunu düşünüyorum.
      Egzersiz genel olarak iyidir; ancak zayıf ve dar kapsamlı sonuçlar ortalama bir insan için dev bir fayda paketiymiş gibi yanlış anlaşıldığında ciddi biçimde abartılabiliyor. Gerçekte ortalama insan, reklamı yapılan tüm faydaların toplamını elde etmez; bazı faydaların bir kombinasyonunu elde ederken başka sonuçlar düz kalabilir ya da hatta gerileyebilir [1].
      Bu yüzden yeterince soyut bir düzeyde “egzersiz iyidir” doğrudur, ama “belirli bir kişi için belirli bir sonuç açısından iyidir” demek çok daha zordur. Belirli bir sağlık sorunu olduğunda her seferinde “egzersiz yap, daha fazla yap, farklı yap” şeklindeki genel reçetenin can sıkıcı bir moda gibi hissettirmesinin nedenlerinden biri de budur.
      [1] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6818669/
    • Toplumun, egzersiz yapmaya imkân veren iş-yaşam dengesine daha iyi sahip olması ve uygun fiyatlı sağlık hizmetleriyle destek ve kabul görmüş iyileştirmeler sunabilmesi gerekir. Seni destekleyen insanlar sanıldığından çok daha faydalıdır.
    • Ayrıntı, egzersizin ne kadar düzenli olduğunda yatıyor. 8 saat boyunca oturup günün sonunda 1 saat yapmak, hareketi gün içine bölmekten daha kötüdür.
      Elbette günde 1 saat, hiç yapmamaktan iyidir; ama yeterince etkili olmayabilir.
  • İnsanlara “egzersiz” demek yerine aktivite demek çok daha iyi karşılık bulabilir. Ev içinde basitçe yürümekle bile epey şey kazanılabilmesi şaşırtıcı.
    Dışarı çıkıp mahallede dolaşmaya başladığınızda inanılmaz iyi sonuçlar ortaya çıkmaya başlıyor.

    • Katılıyorum. Yoğun ve yapılandırılmış egzersiz benim için her zaman zordu. Bunun yerine hızlı yürüyorum, arabayı otoparkın en uzak yerine park ediyorum, asansör yerine merdivenleri koşarak çıkıyorum, mikrodalgayı beklerken jumping jack yapıyorum; böyle küçük şeyleri çok yapınca işe yarıyor gibi.
      Günlük aktiviteleri tempolu yaparsanız epey egzersiz süresi ve kalp atışında artış elde edebilirsiniz. Ama kas yapmak için pek iyi olmadığını kabul ediyorum.
    • Ne demek istediğini anlıyorum, ama bu yanlış bir mesaj verebilir.
      Her hafta birkaç saat nispeten zorlayıcı egzersiz gerekiyor. Mahallede ya da evin içinde yürümenin azalan getirileri var; sonuç görmeye devam etmek için yükü düzenli olarak artırmak gerekir. Vücut uyum sağlamada inanılmaz iyidir. İnsanlar bunu okuyup evin içinde iki tur atıp oturabilir ve o gece boyunca hiç hareket etmeyebilir.
  • Bu arada obezseniz tansiyonu düşürmenin en hızlı yolu kilo vermektir.
    Pratik bir kural olarak, verilen her 1 pound için sistolik tansiyon 1 mmHg düşer; normal tansiyon ve kilo aralığına yaklaştıkça bu hız 2 pound başına yaklaşık 1 mmHg’ye yavaşlar.
    Kaynağım kendi deneyimim. Birkaç ay içinde 60 pound verip 160/110’dan 120/90’a indim.

    • Doğru. Benim durumumda da tansiyonu düşüren neredeyse sadece kilo kaybı oldu. Ancak anlatıldığı gibi doğrusal düşmedi.
      215 pound’dan 180 pound’a kadar neredeyse hiç değişim olmadı; 180 pound’un altına inince yaklaşık 150/90’dan hızla 120/80 civarına düştü ve orada kaldı. Beslenmeyi gevşetip tekrar 180 pound’un üstüne çıkınca tansiyon hemen 150/90 civarına sıçradı. Şimdi yeniden yaklaşık 172 pound’dayım, artık kesin olarak biliyorum: burada kalmalıyım.
    • Benzer tansiyon sonuçları gördüm, ama verdiğim kilo daha azdı, yaklaşık 30 pound’du; tansiyondaki düşüş de daha küçüktü. Hâlâ 10–20 pound daha vermem gerekiyor.
      Bu arada aralıklı oruç yapıyorum. Sadece 17:00 ile 22:00 arasında yiyorum ve yediğim şeylere büyük bir kısıtlama koymuyorum. Kilonun ne kadar hızlı gittiğine ve diyete uymanın ne kadar kolay olduğuna şaşırdım. “İşten sonra yemek” davranışına uyum sağlamak basitti.
      Kişiden kişiye çok değişir, bu yüzden birçok insana uymayabilir; ama bende işe yarıyor. Ömür boyu tansiyon ilacı kullanmak istemedim.
    • Doğru, ama yüksek tansiyonun tek nedeni bu değil. İnsanların yaklaşık 200’de 1’inde kalp atışını ve tansiyonu artırabilecek tiroit sorunu olduğunu da eklemekte fayda var.
      Bunun dışında da çok fazla neden var. Kilo verdikten sonra bile kendi nedenlerimin bir kısmını bulmam uzun sürdü.
    • Birçok kişi için işe yarıyor gibi görünüyor, ama kişisel olarak kilomu yaklaşık %20, yani 40 pound kadar azalttım ve tansiyona neredeyse hiç etkisi olmadı.
      Aynı saatlerde, aynı yerde, neredeyse aynı koşullarda ölçtüğüm için ölçüm tutarsızlığı sorunu değil. Hatırladığım kadarıyla tansiyonum hep yüksekti. Tansiyonum egzersize ya da vücudun ısınmasına kısa süreli tepki veriyor ve ilaca da tepki veriyor; ama ilacı günün programına göre ayarlamak gerektiğinden çok zahmetli. Texas sıcağında dışarıda çalışırken ilaç alırsam tansiyonum fazla düşüyor.
    • Fazla kiloyu, özellikle obeziteyi azaltmanın sağlığı iyileştirme olasılığının çok yüksek olduğunu inkâr etmiyorum.
      Ancak yüksek tansiyon ile kilo arasındaki ilişki sanıldığı kadar basit değil. Bir arkadaşımın 40’lı yaşlarından beri tansiyon sorunu var, ama hiç fazla kilolu değildi, hâlâ da değil ve en azından her hafta egzersiz yapıyor.
      Ben 60 yaşındayım ve son 20 yıldır en az 15 kg fazla kiloluyum ama obez değilim; tansiyonum ise çok iyi. Her zaman her gün egzersiz yaptım, genelde 1–2 saat sürüyordu ama düşük yoğunlukluydu. Son zamanlarda diz sorunu nedeniyle daha da düşük yoğunlukta; kilom daha düşük olsaydı büyük olasılıkla dizlerime faydası olurdu.
  • 60’larında bir komşum var. 40’larındayken tansiyonu normal aralığın epey dışındaydı. Her gün bisikletle işe gidip geliyordu ve bunun yeterli egzersiz olduğunu düşünüyordu, ama aile ve iş stresi çok fazlaydı.
    Doktor ilaç yazmak yerine egzersize başlaması gerektiğini söyledi, o da judo dersine kaydoldu. Sadece ısınmanın bile ne kadar büyük bir egzersiz yükü olduğuna inanamadı. Artık 20 yıldır haftada 3 gün judo yapıyor ve o zamandan beri kalp ya da tansiyon sorunu yaşamadı.

    • Ben de burada her gün bisiklete binmenin yeterli olduğunu düşünüyordum. Yeterli değil. Hayatım boyunca bisiklete bindim ve her gün biniyorum; buna rağmen tüm boy-kilo oranı ölçütlerine göre hâlâ obez sınıfındayım.
      Uzun vadeli ortalama tansiyon kiloya göre değişiyor. Kilo verince düşüyor, kilo alınca yükseliyor.
      Sağlık tavsiyelerini genellemenin her zaman yararlı olmadığını düşünüyorum. Bunun yerine kişiye göre uyarlanmalı.
    • Bu durumda diyet de etkili olmuş olabilir gibi görünüyor.
  • Magnezyum tansiyonu düşürür, yani sadece magnezyum almak yeterli. Tuhaf olan, tansiyonu düşürmek için reçete edilen diüretiklerin magnezyum eksikliğine yol açması.

  • Egzersiz hayatımı daha iyi yönde değiştirdi. Egzersiz delisi değilim ama 20 dakikalık hafif koşu zihnimi boşaltmama gerçekten yardımcı oluyor.

  • “Could” sözcüğünün seçimi ilginç. Araştırmacıların temkinli olmasını anlıyorum ama böyle bir ifade kullanınca anlamı kalmıyor

    • Başlığın biraz ötesine bakınca, çalışma katılımcılara tansiyon ölçer ve ivmeölçer taktırdıktan sonra şu sonuca varmış

      Diğer davranışlara kıyasla egzersize veya uykuya daha fazla zaman ayırmak, daha düşük kan basıncıyla ilişkiliydi. Egzersize benzer etkinliğe 5 dakika eklemek, sistolik kan basıncında –0,68 mmHg (95% CI, –0,15, –1,21), diyastolik kan basıncında –0,54 mmHg (95% CI, –0,19, 0,89) tahmini düşüşle ilişkiliydi. Diğer davranışlara ayrılan zaman ek egzersize yeniden dağıtıldığında, sistolik ve diyastolik kan basıncında klinik olarak anlamlı iyileşmenin sırasıyla 20–27 dakika ve 10–15 dakikadan sonra gerçekleşeceği tahmin edildi. [1]
      [1] https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.124.0...

    • Bununla ilgili Betteridge'in manşet yasası var

      Soru işaretiyle biten her manşete “hayır” diye cevap verilebilir. Yayıncı cevabın “evet” olduğundan emin olsaydı bunu kesin bir cümleyle sunardı varsayımına dayanır. Soru olarak sununca, bunun doğru olup olmadığı konusunda sorumluluk almak zorunda kalmaz.
      Bu tür “belki” manşetlerini tam tersine çevirip okumayı seviyorum. Yardımcı da olabilir, olmayabilir de
      https://en.wikipedia.org/wiki/Betteridge%27s_law_of_headline...
      Haberin içeriği şöyle
      Günde yalnızca 5 dakikalık aktivitenin kan basıncını düşürme potansiyeli olduğu tahmin edildi; hareketsiz davranışı günde 20–27 dakikalık egzersizle değiştirmek, örneğin yokuş yukarı yürümek, merdiven çıkmak, koşmak, bisiklete binmek de klinik olarak anlamlı kan basıncı düşüşüne yol açacak diye tahmin edildi.
      5 dakikalık egzersiz, kan basıncı üzerinde istatistiksel olarak anlamlı biçimde ölçülebilir bir etki görülen nokta; 20–27 dakika ise anlamlı etkiye dönüştüğü nokta gibi geliyor

    • “Günde 5 dakika egzersiz kan basıncını yükseltebilir” de aynı ölçüde doğru bir ifade
  • Vay canına, egzersiz iyi miymiş? İnanılır gibi değil. Zor olan zaman ve motivasyon bulmak. Özellikle de motivasyon
    Zaten yorgun olan bedeni bilerek daha da yormaktan daha acil görünen her zaman yaklaşık 49 iş oluyor

    • Egzersizle ilgili en büyük yanılgı, “yorgunsan seni daha da yoracak şeylerden kaçınmak en iyisidir” düşüncesi. Egzersiz her zaman böyle işlemez
      Elbette kötü günler de olur ama çoğu zaman daha fazla enerjiye sahip olduğunuzu ve zihinsel olarak da daha sakinleştiğinizi görürsünüz. Egzersiz yapınca daha çok yorulacağınız düşüncesi çoğu zaman bir önyargıdır
      Uzun süre oturarak çalışanlarda yaygın olan bel ağrısı da benzer. Birçok kişi bunu daha çok dinlenme sinyali olarak algılar ama bu tür sorunlar çoğu zaman zayıf kaslardan kaynaklanır ve en iyisi direnç egzersizine başlamaktır. Elbette her derde deva değil ama kesinlikle hafife alınıyor gibi
    • Sezgilere ters gelebilir ama sabahları neredeyse dini bir ritüel gibi kondisyon bisikletine binmeye başladıktan sonra gün içindeki enerjim azalmadı, çok daha arttı
      Kalori veya beslenme sınırlarına çarpılan bir durumsa zor olabilir ama kişisel olarak egzersiz düşüncelerimi netleştiriyor ve ruh halimi iyileştiriyor. Yapmam gereken anda en istemediğim şey olsa bile
    • YouTube tartışmaları veya sesli kitaplar gibi ses formatında eğlence eklemenin bir yolunu bulursanız, egzersiz sadece çoklu görev haline gelir
    • Birçok kez söylendiği gibi, en iyi egzersiz uzun vadede sürdüreceğiniz egzersizdir
      Başka bir deyişle, 2026'da da yapmaya devam edeceğiniz herhangi bir egzersiz, bir sonraki Memorial Day'den önce bırakacağınız başka bir egzersizden daha iyidir
    • Altyapısı iyi bir bölgede yaşıyorsanız bisikletle işe gidip gelmek, zamandan büyük ölçüde feragat etmeden egzersizi araya sıkıştırmanın iyi bir yoludur. Bazı durumlarda zaman bile kazandırır
  • Sadece biraz daha normal miktarda egzersiz yapmak yeterli
    Benim deneyimime göre tansiyonum genelde 135/90 civarındaydı; düzenli egzersize başladıktan sonra şimdi çoğunlukla 115/75 civarında